Salud en el municipio de San Rafael la Independencia, Huehuetenango

Respecto a la infraestructura en salud, el municipio cuenta con un Centro de Salud, y cinco Puestos de Salud, de los cuales cuatro no funcionan (Lajcholaj, Ixcanac I, Pucpalá e Isticultaj), debido a que carecen de personal médico y equipo, siendo únicamente el de la aldea Istinajap el que está en funcionamiento. En el análisis FODA se determinó que la población ve como una necesidad la provisión de medicamento y equipo.  El personal con que cuenta el Centro de Salud es: 1 médico, 1 enfermera profesional, 7 auxiliares de enfermería (de los cuales 2 trabajan los fines de semana), 1 inspector de saneamiento ambiental, 1 Técnico en Salud Rural, 1 secretaria, 1 asistente de informática, 1 educadora, 1 conserje y 1 piloto.  Recientemente se recortó del personal a un técnico en control de agua, el cual era encargado de monitorear fuentes de agua para controlar contaminación.   Se considera muy importante la recuperación de este puesto.

Varias de las causas generales de la morbilidad prioritaria están relacionadas con las condiciones sociales de la población, como las infecciones respiratorias agudas, anemias, parásitos intestinales, gastritis y duodenitis, amebiasis y trastornos del sistema urinario. Dichas enfermedades tienen relación directa con el acceso a condiciones adecuadas de vivienda, agua potable, alimentación adecuada y saneamiento ambiental.

Las enfermedades de las vías respiratorias, anemias y parasitarias ocupan los primeros lugares como causa de consulta en el municipio, tanto a nivel general como en el caso de menores de 5 años.   La morbilidad general y de menores de 5 años se presentan en los siguientes cuadros.

Tasa de Mortalidad General es de 7×1000.  En el caso de mortalidad materna, para el 2009 únicamente se registró un caso.. La mortalidad infantil de 26 x 1000 y en menores de cinco años es de 9 x 1000.

Las cinco primaras causas de mortalidad a nivel general y de menores de cinco años, se presentan en cuadros siguientes.

Como se aprecia en el recuadro, las tasas de mortalidad en menores de cinco años, y la infantil, son significativamente inferiores en relación de las metas de ODM propuestas para el 2,015, a excepción de la mortalidad materna, sin embargo ésta, representa únicamente una muerte considerando la población atendida que fue de 461.

El 95% de los partos en el municipio son atendidos por comadronas capacitadas y organizadas, y solamente 4% de los partos es atendido por médico.  La desnutrición infantil es del 79.2%.

Según el Acuerdo Gubernativo 32-2005, “Seguridad Alimentaria y Nutricional (SAN) es el derecho de toda persona a tener acceso físico, económico y social, oportuna y permanentemente, a una alimentación adecuada en cantidad y calidad, con pertinencia cultural, preferiblemente de origen nacional, así como su adecuado aprovechamiento biológico, para mantener una vida saludable y activa”.

La Secretaría de Seguridad Alimentaria y Nutricional –SESAN-, ha categorizado a la fecha comunidades en distintas zonas del país lo cual permite identificar las comunidades que, por sus condiciones de vulnerabilidad, amenaza y capacidad de respuesta, tienen una mayor probabilidad de desarrollar crisis alimentaria como consecuencia del riesgo en el que se encuentran.

Un total de 12 comunidades de San Rafael La Independencia han sido caracterizadas según el riesgo de inseguridad alimentaria y nutricional, de las cuales 5 han sido categorizadas sin riesgo, 04 en medio riesgo, 02 con alto riesgo y ninguna en muy alto riesgo:

•   Comunidades sin riesgo a INSAN: Sititultaj, Ixcanac, Los Molinos, Pucpalá y Villa

Linda.

•   Comunidades con medio riesgo a INSAN: Achí, Cantetaj, Caxnajup e Inconop.

•   Comunidades con alto riesgo: Incú y Yulaja Ichib.

Los perfiles de medios de vida documentan la forma en que viven las poblaciones en Guatemala.   Un medio de vida se refiere a los medios que utilizan hogares de una zona geográfica (zonas de medios de vida) en particular para su subsistencia, es decir sus fuentes de ingresos y alimentos así como las amenazas a las que se enfrentan y los mecanismos de respuesta que utilizan cuando se enfrentan a ellas.

El estudio de SESAN/MFEWS/FAO, ubica a San Rafael La Independencia, en la zona 18: Serranía de los Cuchumatanes, que es una zona habitada por nueve pueblos diferentes de origen maya: Akateko, awakateko, chuj, poptí (jakalteko), q’anjob’al, mam, chalchiteko, tektiteko y k’iche y que representan el 99% de la población total.  Sus principales fuentes de empleo se encuentran en el área agrícola; el trabajo en construcción tiene demanda dentro y fuera de la zona, específicamente en México, a donde también viajan temporalmente a vender su mano de obra no calificada en labores agrícolas.  Las mujeres trabajan en oficios domésticos, recolección de leña y, en algunos casos en el pastoreo de animales.

La atomización de la tierra,  más  que  su  capacidad  productiva, limita la seguridad alimentaria en el municipio, ya que las unidades productivas  en  su  mayoría  son minifundios, lo cual expulsa a la población a buscar otras alternativas de empleo.

Las vías de acceso tienen relación con la capacidad de un lugar de tener acceso a la seguridad alimentaria.  Las comunidades tienen fácil acceso por carretera con su cabecera municipal, lo cual se muestra en el tema de Servicios Básicos.

De acuerdo con datos del Tercer Censo Nacional de Talla en Escolares de Primer Grado de Educación Primaria del Sector Oficial, realizado en agosto del 2008, el porcentaje de prevalencia de retardo de talla para el municipio es: Total: 79.2.  Moderado: 45.7. Severo: 33.5.

Estos datos contrastan con el Objetivo de Desarrollo del Milenio 1, “Erradicar la pobreza extrema y el hambre” y su Meta 2: Reducir a la mitad entre 1990 y 2015, el porcentaje de personas que padecen hambre”, ya que los datos de pobreza, extrema pobreza y desnutrición crónica se consideran con valores muy altos.