Salud en el municipio de San Martín Sacatepéquez, Quetzaltenango

El mapeo participativo realizado en el año 2009, los participantes manifestaron que el municipio cuenta con un Centro de Atención Permanente (CAP) en la cabecera municipal, 10 centros de convergencia y dos puestos de salud en las aldeas Santa Anita y Miramar que poseen infraestructura física pero carecen de personal y equipo; motivo por el cual no se presta el servicio a la población.  Se puede observar que en las comunidades rurales no se tiene presencia de los servicios públicos de salud, principalmente en las microrregiones 1 y 4; éstas se encuentran alejadas de los servicios de salud de las microregiones 2 y 5 que presentan escasez de medicamento y personal (SEGEPLAN, 2009a).

En el centro de salud labora el siguiente personal en: un médico para 9,170 habitantes, 1 enfermera auxiliar para 6,877 hab. y 1 enfermera profesional para toda la población.   El personal comunitario está conformado por 111 vigilantes de salud que trabajan en conjunto con la Cruz Roja, 60 comadronas que trabajan de manera individual adiestradas por la directora del Centro de Salud (Martínez, 2006).

En el taller de Análisis de Sistemas de Lugares Poblados realizado en el año 2010, los asistentes manifestaron que no existen clínicas ni sanatorios privados en el territorio del municipio, sin embargo funcionan tres farmacias localizadas en la cabecera municipal; en San Martín Chiquito de la microrregión 3 se encuentra un laboratorio, una farmacia y una clínica médica de la Asociación Xela-AID atendida por una doctora y una enfermera, las consultas médicas tienen un bajo costo.  El Centro de Salud de la cabecera municipal cuenta con una ambulancia, al igual que la clínica parroquial (SEGEPLAN, 2009b).

Además es importante agregar que en el ejercicio FODA realizado durante el año 2009, la población recalcó que las grandes deficiencias del sistema de salud son: carencia de medicamentos, de equipo, personal médico y paramédico; así como infraestructura reducida para atender a la población.  Mencionaron la importancia de implementar un Centro de Nutrición en la microregión 4 para asistir principalmente a la población infantil desnutrida (SEGEPLAN, 2009d).

Los habitantes de las áreas rurales del altiplano del municipio se movilizan principalmente al Centro de Atención Permanente en la cabecera municipal; para los habitantes de la región de la bocacosta de San Martín Sacatepéquez, por la distancia más corta se desplazan hacia los municipios de El Palmar y Colomba del departamento de Quetzaltenango para recibir atención médica.  Cuando los pacientes del municipio requieren de cuidado más especializado, se trasladan al Hospital Regional de Quetzaltenango (DMP, 2010).

La principales enfermedades que afectan a la población en general de San Martín Sacatepéquez en el año 2008 son las siguientes: parasitosis intestinales, rinofaringitis aguda (resfrío común), amebiasis, amigdalitis aguda, otras anemias; en el caso de enfermedades que afectan a la población infantil: rinofaringitis aguda (resfrío común), amigdalitis aguda, otras infecciones intestinales bacterianas, conjuntivitis, neumonía organismo no especificado e infecciones intestinales debidas a virus y otros organismos. Enfermedades que afectan a la población infantil, menores de 5 años: rinofaringitis aguda (resfrío común), amigdalitis aguda, amebiasis, otras infecciones intestinales bacterianas y parasitosis intestinales (MSPAS, 2008). Cabe resaltar que las enfermedades afectaron mayormente el sistema respiratorio y digestivo; lo cual puede deberse a las condiciones precarias de vida de un alto porcentaje de la población, calidad y cobertura de los sistemas de saneamiento, educación de la población y condiciones climáticas del municipio.

Las principales causas de mortalidad general en San Martín Sacatepéquez en el año 2008 fueron las siguientes: paro cardiaco, neumonía organismo no especificado, tumor maligno del estómago, enfermedad alcohólica del hígado y otros trastornos funcionales del intestino (MSPAS, 2008).   Se puede observar principalmente la afección del sistema circulatorio, respiratorio y digestivo, como principales causas de muerte de la población de San Martín Sacatepéquez.

Entre las principales causas de mortalidad infantil se mencionan las siguientes: neumonía organismo no especificado, otros trastornos funcionales del intestino, muerte fetal de causa no especificada (mortinato), otros trastornos hematológicos perinatales y paro cardiaco.  En el caso de mortalidad de menores de 5 años, las causas fueron neumonía organismo no especificado, otros trastornos funcionales del intestino, paro cardiaco, muerte fetal de causa no especificada (mortinato), neumonía bacteriana, otros trastornos hematológicos perinatales, parasitosis intestinales; para ese año no se reportaron muertes maternas (MSPAS, 2008)

Un dato de suma importancia de salud y cultural es la presencia de curanderos o sacerdotes mayas presentes en el territorio, quienes tienen un papel importante en este municipio donde prevalecen las costumbres y tradiciones de la cosmovisión maya – mam; la población acude a los sacerdotes mayas por razones de salud física y mental, no se tiene un dato cuantitativo de este recurso humano de San Martín Sacatepéquez (Martínez, 2006).

La medicina natural es de importancia para la población, ésta es promocionada en la Parroquia de la cabecera municipal en el caserío El Palomar de la microrregión 2 (SEGEPLAN, 2009b).

Algunas de las plantas medicinales que utiliza la población son: ruda, hierba buena, apazote, eucalipto, mirra, altamiza, hongos, cilantro y salvia santa, que las señoras siembran en sus hogares y las utilizan cuando algún miembro de la familia las necesita, ya sea como té hervido, en sopas o en ungüentos (Martínez, 2006).

Para determinar la seguridad alimentaria del territorio, se analizan factores como retardo en talla, disponibilidad de alimentos, capacidad productiva de granos básicos y eventos climatológicos adversos, entre otros. El estudio de la vulnerabilidad a la inseguridad alimentaria realizada en el año 2002 por el MAGA, revela que la amenaza a sequías para el Municipio de San Martín Sacatepéquez era baja; mientras que la amenaza a inundaciones era nula (MAGA, 2002b), sin embargo el taller de Gestión de riesgo 2010 dejó ver que la crecida de ríos es una amenaza para el territorio.  La amenaza a heladas es medio bajo, al considerar todos los factores anteriores, el estudio del MAGA registró que la amenaza climática integrada era medio bajo; no obstante es importante mencionar que la producción agrícola del Municipio de San Martín Sacatepéquez se ve amenazada principalmente por tormentas intensas que pueden afectar los cultivos y  en  conjunto  con  la  ausencia  de prácticas de conservación de suelo, prevalece la amenaza de deslizamientos, derrumbes y pérdida de la producción, tal y como ocurrió durante la tormenta Agatha.

En el año 2002, El índice de disponibilidad de tierras agrícolas del municipio de San Martín Sacatepéquez era Medio; esto hace suponer que el municipio   tenía aproximadamente la mitad de sus reservas de expansión agrícola y su capacidad de respuesta era medio – baja, también al considerar la capacidad de uso de la tierra que en su mayoría es forestal, esto debido a la topografía del territorio.

En el año 2006, según datos de la Memoria técnica y descripción de resultados de la República de Guatemala del MAGA, el 6.24% del territorio de San Martín Sacatepéquez era utilizado para el cultivo de granos básicos.  Al relacionar los datos de producción de granos básicos del VI Censo Nacional Agropecuario del año 2003 y la población de 21,854 habitantes proyectada por el INE para el año 2003, se obtiene una relación de 2.34 libras de frijol/año y 112.77 libras de maíz/año por persona; mientras que el requerimiento promedio por habitante de frijol y maíz al año es de 109.5 y 547.5 libras al año, respectivamente.  De tal manera que en el año de estudio, en San Martín Sacatepéquez prevalecía un déficit de granos básicos en el municipio.

El retardo en talla9 es un indicador del estado nutricional de niñas y niños de primer grado. El tercer censo nacional de talla, hace ver que en el año 2008 en el Municipio de San Martín Sacatepéquez, el porcentaje de prevalencia era de 64.6% (retardo moderado = 41.3; retardo severo = 23.3), muy alto; el dato indica que de cada 100 niños, 64.6 tenían un retardo en el crecimiento (SESAN, 2009). Estos resultados reflejan las condiciones de pobreza general y extrema del municipio que afecta el desarrollo físico y mental de la población infantil que no permite el rendimiento escolar en las escuelas.