Salud en el Municipio de La Democracia
Los servicios de salud son prestados por el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social
-MSPAS-, mediante un Hospital en la Cabecera Municipal, 1 Centro de Salud y 2 Puestos de Salud (SEGEPLAN, 2010b).
Los servicios de salud, en el municipio han sido complementados por la disposición de varias clínicas médicas particulares, que brinda atención en la cabecera municipal, aldea de La Mesilla, Camojá y Camojallito. Estas clínicas son de gran ayuda para la población al proporcionar los servicios básicos no existentes en el centro de salud y los puestos de salud
De acuerdo a los servicios proporcionados por el MSPAS, estos servicios son insuficientes para los habitantes del municipio, por insuficiencia de personal médico principalmente para intervenciones y, falta de medicamentos, por lo que los pacientes acuden a clínicas y sanitarios privados en la cabecera municipal y en algunos casos buscan este tipo de servicios en la cabecera departamental de Huehuetenango; con repercusiones a la salud por el tipo de gravedad de los pacientes y gastando en el pago de servicios privados, que en la mayoría de los casos son bastante onerosos.
Además de la infraestructura anterior, existen Puestos de vacunación donde se realizan las diferentes jornadas ya sea en escuelas o casas particulares ya establecidas. A través de esta organización se ha logrado una buena cobertura de vacunación (SEGEPLAN, 2010b).
De acuerdo con información recopilada durante la formulación del FODA y la formulación de variables e indicadores del sector salud, se determino que existen diferentes debilidades: principalmente que el CAP y los Puestos de Salud no cuentan con el suficiente personal, equipamiento y medicamentos (MSPAS, 2009)
Con relación a la debilidad de insuficiencia de personal de salud, únicamente se cuenta con 6 médicos, 7 enfermeras profesionales, 27 auxiliares de enfermería, 1 trabajador social, 1 estadígrafo, 1 técnico en salud rural, 1 técnico en saneamiento, 2 técnicos de laboratorio, 3 pilotos, 1 oficinista, 3 educadoras en salud, 1 persona de intendencia, 2 guardianes y 1 bodeguero. Otro recurso humano importante para los servicios de salud lo constituyen las 120 comadronas adiestradas por el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, quienes viven en diferentes comunidades logrando cobertura en todo el municipio. Este recurso humano fue el responsable de la atención del 63% de los partos durante el 2008 (1124 de 1783 nacimientos) y el 66% durante el 2009 (1033 de 1556 nacimientos) (MSPAS, 2009)
Uno de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) indica que la proporción de partos atendidos por personal sanitario especializado debiera ser el 100%, pero en este aspecto la labor desempeñada por las comadronas en el municipio ha sido y será importante para disminuir la tasa de mortalidad materna. En relación a la tasa de mortalidad materna durante el año 2009 se registro solamente 2 muertes causadas por aborto séptico y trauma craneoencefálico, lo anterior da como resultado un indicador de 64 X 100,000 (MSPAS, 2009).
Otros indicadores de salud en el municipio indican que la tasa de mortalidad infantil (menores de un año) es de 6 X 1,000 nacidos vivos, una tasa de mortalidad de niños menores de 5 años de 2 X 1,000 niños y una tasa de mortalidad materna de 64 X 100,000. Las causas de mortalidad infantil durante el 2009 fueron las siguientes: neumonías (45%), diarreas (27%), paro respiratorio (9%), insuficiencia cardiaca (9%) e historia de personal de leucemia (9%).
La tasa de mortalidad general para el municipio es de 3 X 1,000, en este caso las principales causas fueron las siguientes: neumonías (16%), ACV (4%), homicidios (4%), politraumatismo (2%), SDA (4%), paro respiratorio (4%), tumor maligno de estómago (4%) y resto de causas (57%).
Las principales causas de morbilidad infantil son: resfriado común (31%), diarreas (16%), neumonías (8%), navarro verde (8%), amigdalitis (5%), dermatitis (4%) e IRAS (3%). Las principales causas de morbilidad materna son: trabajo de parto y parto complicado (48%), amenaza de aborto (22%), aborto no especificado (11%), falso trabajo de parto (5%) y sepsis puerperal (4%). Relacionando las metas de los ODM para Guatemala, se presenta el siguiente recuadro:
b. Seguridad alimentaria
De acuerdo con la información obtenida de los Resultados de la Categorización de las comunidades en Riesgo de Inseguridad Alimentaria y Nutricional para el año 2009 se estableció la siguiente clasificación:
En todas estas comunidades la población más vulnerable son las mujeres embarazadas, madres lactantes y niños/as de 6 a 36 meses. Durante la elaboración de talleres se contó con un representante de la Secretaria de Seguridad Alimentaria y Nutricional, asignado al municipio de La Democracia.
Los resultados obtenidos en el Tercer Censo Nacional de Talla en Escolares de Primer Grado realizado en el año 2008, da a conocer el estado nutricional de las niñas y los niños por medio del indicador de talla para la edad, que mide el retardo de crecimiento en talla, establece el grado de severidad de la desnutrición crónica y permite relacionar directamente el nivel de desarrollo social y económico de las familias en el municipio.
Para el municipio de La Democracia, el porcentaje de prevalencia es de 50.0% que indica que por cada 100 niños 50 tienen un retardo de crecimiento; de este porcentaje. La Organización Mundial de la Salud (OMS) establece como aceptable un 2.5% de prevalencia para una población normal. La Democracia ocupa el veintiocho lugar a nivel departamental. Lo que significa que los niños están en desventaja por tener además una disminución en su capacidad de aprendizaje, desempeño físico y sistema inmunológico.
Los ODM plantean como una de las metas para el 2015 la reducción de la desnutrición infantil al 17%, de acuerdo a esto La Democracia, debe de reducir en un 33% la desnutrición crónica, en un lapso de 5 años11. Lo anterior requiere un esfuerzo mutuo entre gobierno (a través del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social y la Secretaria de Seguridad Alimentaria y Nutricional) y población, pues por una lado se debe incrementar la atención a las mujeres embarazadas y niños, y por otro la población debe ser consciente de la importancia del control prenatal, de la lactancia materna y el control infantil.
La situación de Inseguridad Alimentaria y Nutricional está relacionada con los altos índices de pobreza y pobreza extrema que para el municipio de La Democracia están en 70.80% y 24.20% respectivamente.
