Salud en el Municipio de San José
El municipio de San José, cuenta con 1 Centro de Atención Médica Permanente (CAP), 2 Puestos de Salud, 1 sala de maternidad cantonal y 22 Centros Comunitarios de Convergencia. Dentro del mismo, hay 1 administradora de salud. Todo lo anterior dentro de lo que ofrece el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social como rector del sector en el lugar. Existen igualmente 14 clínicas médicas privadas y 13 farmacias. Además de la cobertura del MSPAS, el IGSS cubre a un 23% de la población y un 5% de habitantes acude a servicios privados.
En lo que respecta a las inmunizaciones en niños y niñas menores de 1 año fue de 98.58% de la población de esta edad. La atención de los partos fue dada en un 63.45 % por médicos, el 17.5% fue hecha por comadronas y el 19% reporta que no recibió ninguna atención. En el municipio hay 11 médicos, 2 enfermeras profesionales, 11 enfermeras auxiliares, 1 odontólogo y 1 inspector en salud. La relación entre personal profesional de la salud es de 2.6 por cada 10,000 habitantes, cuando la recomendación de la Organización Mundial de la Salud es de 12 profesionales por cada 10,000 habitantes, por lo que constituye una limitante grave que determina la calidad de los servicios.
Morbilidad
Según el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social -MSPAS- para el año 2008, en el municipio de San José se reportó que las primeras diez causas de morbilidad general fueron: 1) rinofaringitis aguda (resfrío común), catarro, 2) parasitosis intestinal no especificada, 3) diarrea, 4) gastritis péptida, 5) amigdalitis aguda, 6) infecciones urinarias, 7) lesiones por accidentes, 8) micosis, 9) gingivitis, 10) pulpitis. Las anteriores causas de morbilidad general, pueden ubicarse como enfermedades que pueden disminuir su incidencia a partir de programas de prevención y acceso de servicios públicos de calidad, lo cual apunta a las limitaciones de la calidad de vida de la población.
Además, en el municipio se reportó una incidencia de VIH de 3.5 (17 casos), arriba de la cifra departamental de 1.3 (89 casos). Existe además una incidencia de 9.21 de tuberculosis (33 de los 419 casos registrados en el departamento), y malaria con 8 de los 2427 casos registrados en el departamento)6. Estas cifras, especialmente la de VIH –SIDA son un alertivo importante para continuar realizando acciones tendiente a disminuir este flagelo y así contribuir con el cumplimiento del ODM6 que tiene como meta la reducción de la propagación del VHI/SIDA, así como la incidencia de la Malaria y la Tuberculosis, aunque aún permanece dentro las tasas más altas del departamento.
Mortalidad materna e infantil
Al respecto de las tasas de mortalidad infantil y materna, los Objetivos de Desarrollo del Milenio han definido el objetivo 4, orientado a la reducción de la mortalidad infantil y que establece en la meta 5, la reducción en dos terceras partes, entre 1990 y el 2015, la mortalidad de niños y niñas menores de 5 años. Para el país, dicha meta quedó definida como la reducción de 110 que había en 1987 a 37 para el año 2015, la tasa de mortalidad en los niños y niñas menores de 5 años por mil nacidos. Dicho objetivo apunta al mejoramiento de las condiciones de vida, acceso a servicios de salud, programas preventivos de la niñez especialmente vulnerable.
En el Cuadro No. 2, se muestra la tasa de mortalidad infantil en el municipio de San José, la cual durante el año 2009 fue de 34.6, la cual, después del municipio de Escuintla, es la más alta del resto de municipios, por arriba del promedio departamental, que es de 19.26 y del promedio nacional que es de 30. Es preocupante que la principal causa de muerte en la población infantil sea secundaria a enfermedades diarreicas (58%).
En lo que respecta, a los Objetivos de Desarrollo del Milenio, podemos ver que el ODM 5 es planteado como: “mejorar la salud materna” y la meta 6 que es la de reducir entre 1990 y 2015, la mortalidad materna en tres cuartas partes. Para Guatemala, la meta quedó como la reducción de 248 que había en 1989 a 62 para el 2015, las muertes maternas por cada 100,000 nacidos vivos. La mortalidad materna que presenta el municipio en ese año nos muestra una tasa de 6.51×100, 000, la misma se muestra alta de cara a la departamental que en la última medición fue de 2.84. En ese sentido puede afirmarse que al municipio le hacen faltan mayores esfuerzos de cara a la reducción de dicho indicador, que como cifra se muestra bajo, pero que puede evidenciar situaciones de las condiciones de vida de las mujeres.
Seguridad alimentaria
La seguridad alimentaria forma parte de las condiciones sociales que las personas deben tener para pensar en sus posibilidades de desarrollo humano. En el marco de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, el ODM 1, expresa el compromiso de erradicar la pobreza y el hambre y que tiene como Meta No.1 reducir a la mitad entre el año 1990 y el 2015 el porcentaje de personas cuyos ingresos sean menores de 1 dólar por día. Para Guatemala, la meta es reducir de 20% que había en 1989 a 10% para el año 2015. Además, la Meta No. 2 es reducir a la mitad, entre los años 1990 y el 2015, el porcentaje de personas que padecen hambre. De acuerdo a los mapas de pobreza de la SEGEPLAN del 2002, el municipio de San José presentaba un nivel de pobreza extrema de 4.1% y de pobreza general de 34.72%.
Para el municipio de San José del año 2002 al 2008 se ha dado una disminución del índice en un 10.3, que implica en dicho lapso de tiempo una tendencia positiva, lo que habría que profundizar es lo relacionado a la sostenibilidad y contenido de dicha tendencia, pues como está, se presenta como una de las más bajas del departamento de Escuintla.
Según la SESAN, el municipio de San José durante el año 2009, debido a los niveles de pérdidas de sus cosechas puede ser catalogado como altamente afectado, esto en lo que respecta a la sequía de mayo y octubre. Las áreas afectadas fueron de 232 Ha. y la pérdida agraria fue de 16,935 quintales. Las comunidades priorizadas por la SESAN son: Los Ángeles, Pampas, Barrita, Magueyez I y II, Santa Isabel, Barrita Vieja, Botón Blanco, los criterios de priorización fueron el grado de vulnerabilidad y el riesgo de inseguridad alimentaria. Adicionalmente, el paso de la tormenta Agatha, causó serios destrozos, los cuales evidencian los niveles altos de vulnerabilidad de la población ante los desastres y en consecuencia el riesgo de inseguridad alimentaria de la misma. En los talleres participativos pudo afirmarse que las condiciones de inseguridad alimentaria de los pobladores del municipio, están basadas en la fragilidad del sistema de producción de alimentos, pues se muestra bastante vulnerable a los efectos de eventos naturales.
Capacidad productiva de la tierra
Las distintas actividades económicas que se desarrollan en un territorio son parte de la evidencia de un modelo económico determinado, esto es una condicionante importante para la situación de seguridad alimentaria y nutricional de la población. En cuanto al uso de la tierra, el 79.98 % del área del municipio (17,197.75 ha) está destinada a la producción agrícola, 22.31 % granos básicos, 27.79 % caña de azúcar (5,976.16 ha.); del área (4,732.92 ha.); y pastos cultivados 29.80 (6,408.71 ha). Lo anterior da cuenta de cómo la producción tiene un perfil encaminado a productos agrícolas en su mayoría de exportación y se hace evidente que territorialmente no hay condiciones de sostenibilidad alimentaria, pues en dichas circunstancias la mayoría de los productos para el consumo se traen de otros lugares, lo que los encarece para la población local.
Este fenómeno implica serios problemas para los vecinos y ciudadanos de San José, pues el incremento de los precios genera automáticamente inflación, oportunismo de los intermediarios agrícolas y especulación de los medianos y grandes empresarios del sector agropecuario del municipio y del departamento, que finalmente desencadena en la reducción del poder adquisitivo del ciudadano y obviamente en la minimización del consumo de alimentos básicos que proporcionan la ingesta calórica, proteínica y vitamínica de los infantes, mujeres y personas de la tercera edad.
