Salud en el Municipio de Palín
Infraestructura y servicios
En el municipio de Palin los servicios de salud son prestados en su mayoría por el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social a todos los pobladores, lo cual de realiza a través de un Centro de Salud de tipo “B”, 15 centros comunitarios y también un puesto del IGSS. Existen además, servicios privados con un sanatorio y/o casa de salud y 7 clínicas privadas.
El Centro de Salud se encuentra ubicado en el centro de Palín a un costado del mercado municipal No. 2 y la Escuela de Párvulos.
Las clínicas privadas están ubicadas la mayoría en el centro del municipio y la mayoría atiende enfermedades comunes. Los 15 centros comunitarios están ubicados en cada una de las colonias y aldeas a través del programa de extensión de cobertura del Sistema de Atención Integral en Salud (SIAS) del Ministerio de Salud. El puesto del IGSS atiende a personas afiliadas al seguro social.
En el Centro de Salud existen 3 médicos, 1 enferma graduada, 4 enfermeras auxiliares, 2 técnicos en laboratorio, 1 asistente de farmacia, 1 oficinista, 1 piloto, 1 guardián y 1 conserje. Además cuentan con el apoyo directo de 170 personas capacitadas y habitantes de las comunidades beneficiadas12, quienes trabajan como Vigilantes de Salud, a los cuales se les conoce como Radares, también se tiene una ambulancia de doble tracción debidamente equipada.
La relación entre personal profesional de la salud es de 1 por cada 13,000 habitantes (médicos y enfermera profesional), cuando los estándares de calidad de la Organización Mundial de la Salud recomiendan que sea de 12 por cada 10,000 habitantes. Otra situación que es evidente es la permanente escasez de medicamentos que se quejan los vecinos al demandar servicios de salud. La cobertura global de los servicios de salud esta aproximadamente en un 96%, pero al compararlo con la relación de médicos habitantes nuevamente nos plantea la cuestión de calidad de los servicios.
Mortalidad
En el municipio de Palín13 para el año 2008 las principales causas de mortalidad general fueron las Neumonías y Bronconeumonías, la segunda fue la Diabetes Mellitus y la tercera la muertes ocasionadas por arma de fuego. Como puede verse, las principales causas de mortalidad general apuntan a causas que tienen una fuerte implicación con las condiciones de vida y que pueden prevenirse con acciones previas. A la vez es muy evidente como la violencia cada vez más se convierte en un problema, ya que se ubica como la tercera causa de muerte en el municipio, es importante señalar que este fenómeno afecta en su mayoría a personas jóvenes, lo que tiene una fuerte implicación en muchas dimensiones de la realidad social, ya que estamos hablando de personas con familia, que dejan de generar un aporte económico y por otro lado las secuelas de carácter psicosocial que muchas veces no son abordadas y que contribuye a generar una espiral de violencia interminable.
El Cuadro No. 2. muestra que la tasa de mortalidad en los distintos segmentos poblacionales está por debajo de los indicadores en el nivel departamental y nacional, lo cual muestra un panorama favorable de cara al cumplimiento de los ODM. Cabe resaltar las tasas de menores de 5 años, la cual está ubicada para el año 2008 en un 24.9, lo que muestra un total de 14 defunciones. Esta cifra se muestra baja comparada con los otros niveles. Lo mismo la mortalidad materna no registro durante ese año, ni una defunción por lo que se ubica en cero.
Morbilidad
La morbilidad general que se manifiesta en el municipio de Palín, tiene un comportamiento bastante similar al que se manifiesta a nivel nacional, ya que para el año 2008, las principales causas fueron enfermedades infecciosas respiratorias vinculadas a las malas condiciones de vida, encontrándose en su orden, la rinofaringitis, amigdalitis, diarreas y gastritis.
El relación al VIH/SIDA, en el año 2008 el municipio reportó 2 casos confirmados de personas VHI positivas, lo que representa una incidencia del 0.38, la cual es baja comparada con la incidencia departamental de1.3 (89 casos), sin embargo es una de las situaciones que tienen que mantenerse vigiladas, para evaluar su comportamiento en los próximos años. Para cumplir con la meta del ODM6 de reducir la propagación de la enfermedad, el municipio deberá implementar acciones educativas y de prevención, dirigida a la población con mayor riesgo, el cual representa un dato favorable.
Con relación a la tuberculosis, en el año 2008 en el municipio se reportaron 13 casos en niños menores de 10 años y 16 casos en mayores de 10 años, para una incidencia de 4.14, un poco más baja a la departamental que es de 7.1, lo cual que puede evidenciar situaciones de hacinamiento y malas condiciones de vida, lo cual debe vigilarse para la búsqueda del cumplimiento de la meta de reducir la incidencia de esta enfermedad (ODM6).
Mortalidad y morbilidad infantil
Dentro del marco de los Objetivos de desarrollo del Milenio, la mortalidad infantil corresponde al ODM 4, y la meta indica reducir en dos terceras partes, entre 1990 y 2015, la mortalidad de niños y niñas menores de 5 años, para el país la meta es la reducción de 110, que habían en 1987 a 37 para el año 2015, la tasa de mortalidad en los niños y niñas menores de 5 años por mil nacidos vivos. Como se puede ver en el cuadro 2. La tasa del país esta en 53, la del departamento está en 32.5, y en el municipio está en un 0.71, lo que nos hace ver que el comportamiento de la misma en el municipio, puede evidenciar un aceptable nivel de cumplimiento de dicha meta. La idea sería ver cómo el mismo puede contribuir más a la tasa departamental y nacional y a la sostenibilidad de dicho indicador.
Las principales causas de morbilidad infantil para el municipio durante el 2008 son las siguientes: Rinofagitis Aguda con 37% de los casos, Diarreas con un 18% de los casos, Neumonías y Bronconeumonías con un 10% de los casos, Conjuntivitis no especificada con un 3.85 de los casos. Todas fuertemente vinculadas a condiciones de vida, acceso de servicios y abordables desde una visión preventiva.
En la gráfica 3, puede verse la Tasa de Mortalidad Infantil (TMI) y la Tasa en Mortalidad en Niños Menores de 5 años (TMM5) de los municipios de Escuintla y el promedio departamental. Puede observarse que la TMI del municipio de Palin es una de las más bajas del departamento (17.8 x 1000 nv) y que la TMM5 está entre la media departamental (24.9 x 1000 nv).
Mortalidad Materna
El municipio de Palín para el año 2008 no reporta ningún caso de muerte materna, lo cual muestra un adecuado comportamiento y apunta al cumplimiento de la meta 6, del ODM 5. Es importante comentar que en el municipio se ha observado un progresivo incremento de la cobertura de la atención médica del parto, la cual en el año 2005 fue de 37% y para el 2009 ya era de 92%, lo cual es un factor importante, para mantener en cero la tasa de mortalidad materna en el territorio.
La información de la morbilidad materna nos muestra que las principales causas son infecciones de las vías urinarias, enfermedades del sistema digestivo que complican el embarazo y el parto y anemia. La mayoría relacionadas con las condiciones de vida y la situación alimentaria de la mujer.
Medicina tradicional
En el municipio de Palín, existen 23 comadronas empíricas que en base a su experiencia recetan y atienden a las mujeres que demandan de sus servicios. El aporte que dan en este sentido es importante ya que aproximadamente un 14% de los partos son atendidos por comadronas, quienes han sido capacitadas y equipadas para la atención apropiada del parto y la referencia oportuna de los embarazos que presentan algún riesgo.
Seguridad alimentaria
La seguridad alimentaria forma parte de las condiciones sociales que las personas deben tener para pensar en sus posibilidades de desarrollo humano. En el marco de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, el ODM 1, se expresa el compromiso de erradicar la pobreza y el hambre y que tiene como Meta No.1 reducir a la mitad entre el año 1990 y el 2015 el porcentaje de personas cuyos ingresos sean menores de 1 dólar por día. Para Guatemala la meta es reducir de 20% que había en 1989, a 10% para el año 2015. Además, la Meta No. 2 es reducir a la mitad, entre los años 1990 y el 2015, el porcentaje de personas que padecen hambre.
De acuerdo a los mapas de pobreza de la SEGEPLAN del 2002, Palín presentaba un nivel de pobreza extrema de 4.1% y de pobreza de 34.72%.
Según datos obtenidos con el Tercer Censo de Talla a Escolares del 2008, la prevalencia de desnutrición crónica en Palín alcanza el 31.1 %, por arriba del promedio departamental (25.3%) y por debajo del nacional (45.6%). El comportamiento del indicador del año 2002 al 2008 ha mantenido una tendencia a la reducción, sin embargo la tendencia es lenta, si se compara con otros municipios del departamento, como el caso de Guanagazapa, el cual mostraba en el año
2002 la prevalencia más alta, pero con una reducción más acelerada (12 %). En Palin, la reducción fue de 4.6 %, o sea menos de 1% anual (ver Cuadro 3).
Capacidad productiva de la tierra
Las distintas actividades económicas que se desarrollan en un territorio son parte de la evidencia de un modelo económico determinado, esto es un condicionante importante para la situación de seguridad alimentaria y nutricional en el municipio. En cuanto al uso de la tierra, el 54 % del área del municipio (5,990.63 ha) está destinado a la producción agrícola, 7.38% a la industria y centros poblados, 5.68 % a granos básicos (628.94 ha.); la producción de café tiene 42.77 % del área (4,732.92 ha.); hortaliza 0.0057% (0.63 ha.) y cítricos con un 0.43 % (48.44 ha.). Lo anterior da cuenta de cómo la producción tiene un perfil encaminado a productos agrícolas en su mayoría de exportación y se hace evidente que territorialmente no hay condiciones de sostenibilidad alimentaria, pues en dichas circunstancias la mayoría de los productos para el consumo se traen de otros lugares, lo que los encarece para la población local.
