La dimensión social aborda los tópicos inherentes a este servicio vital, el cual lo constituye en el análisis la red de servicios, mortalidad y causa, morbilidad, medicina preventiva, medicina tradicional.
Red de servicios
En el municipio, se presta el servicio de salud a la población a través del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social –MSPAS, la extensión en cobertura realizada por las prestadoras y administradoras de servicios de salud, el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social- IGSS y otras instituciones, detallados en el siguiente cuadro.
La población cubierta con los servicios de salud por parte del Gobierno, se realiza a través del MSPAS y el IGSS, ésta asciende a 46%. Los 10 hospitales privados y sanatorios, solamente atiende al 9% de la población, mientras que, las instituciones de carácter privado como prestadoras y Administradoras de Servicios de Salud, atienden en su conjunto al 45% de la población, quienes también son acompañados y supervisados por el MSPAS.
En la cabecera municipal se localiza el Hospital Modular “Carlos Manuel Arana Osorio” que cuenta con servicio de 12 salas para el tratamiento curativo de las personas, servicio de laboratorio bioquímico, Consulta Externa, Radiografía, Emergencias, hospital ubicado en la zona 1 de la cabecera municipal. También se cuenta con un (1) Centro de Salud tipo B, ubicado en la cabecera municipal y 7 Puestos de Salud, los procesos administrativos se realizan en el Área de Salud, donde se localiza el laboratorio del Agua para realizar análisis mircrobiológicos.
La movilidad de la población para recibir los servicios de slaud se realiza en lso 7 puestos de slaud y los hospitales que están ubicados en la cabecera municipal, la disponibilidad del acceso vial a los servicios y la localización de los mismos.
A nivel comunitario se cuenta con 126 comunidades que atienden a la población total del municipio, auxiliados en la estructura de prestación de servicios con 56 vigilantes de la salud y 56 comadronas capacitadas y equipadas (MSPAS, 2010), lo cual permite que la población tenga un mayor acceso a los servicios de salud, estas condiciones se espera, contribuyan al cumplimiento del ODM número 4, que pretende reducir la mortalidad infantil y el ODM número 5 de mejorar la salud materna.
La cobertura en servicios de salud está auxiliada con médicos, enfermeras auxiliares, enfermeras graduadas, psicólogos, trabajadores sociales.
Los partos atendidos durante el año 2008, fueron 2,363, de estos, el 69.15% fue atendido con los servicios de un médico, el 27% con la ayuda de una comadrona, el 2.71% de forma empírica y el resto sin ningún tipo de atención que representa el 0.68%.
Estos datos indican que es necesario fortalecer la concientización a las madres para que se busquen los servicios de salud al momento del parto, puesto que el 9% de las mujeres embarazadas, no buscaron ningún servicio de atención, esto incrementa enormemente el potencial de muerte materna y muerte infantil, lo que limita el cumplimiento de las metas de los ODM 4 y %, que indican que se debe reducir considerablemente la mortalidad infantil y mejorar la salud materna, respectivamente.
Las principales causas de mortalidad general, durante el año 2010. La disponibilidad de las medicinas se da en los hospitales, centro de salud y puesto de salud, así como en 42 farmacias privadas ubicadas en la cabecera municipal. Los servicios de salud son fortalecidos por 10 hospitales privados que tienen diferentes servicios especializados, llegando a ser una de las ciudades con profesionales especializados en varios temas de salud.
Es importante señalar que la primera causa a nivel municipal de muerte es la insuficiencia cardiaca congestiva, ocupando el 12% de las muertes, en comparación con el nivel departamental esta causa ocupa el cuarto lugar.
En relación a la morbilidad en las primeras consultas, tienen origen principalmente a los resfriados comunes, diarreas, parasitismo Intestinal, neumonía y otras. La información se detalla en el siguiente cuadro.
La primera causa de morbilidad que se da en el municipio de Chiquimula es el resfriado común, las causas principales para este tipo de enfermedad recaen en: contar con un clima variado, predominando el clima cálido seco, pero que en algunas temporadas del año varía con el incremento de la humedad relativa y el descenso de la temperatura, en ocasiones va desde los 33 grados centígrados promedio hasta los 15 grados ocasionado por la variante climática de los últimos años.
En el año 2010 en el municipio se registraron 16 casos de VIH sida, de los cuales 2 ya fallecieron (MSPAS, 2010), es probable que existan más casos, pero que no están registrados en los servicios de salud. Por lo que es importante dar seguimiento y precisar esta información, puesto que las repercusiones que se dan desde el punto de vista social cuando una persona es diagnosticada con esta enfermedad, son una limitante para que las personas reporten la enfermedad, por lo que se provoca un sub registro de personas infectadas por este virus.
En el municipio de Chiquimula, se tiene una cobertura en salud con 8 instalaciones de salud; la primera es el Hospital Departamental y un Centro de Salud tipo “B”, los cuales brindan atención a la población durante 24 horas continuas; seis Puestos de Salud, con atención a la población por 8 horas diarias; 16 centros de Convergencia, ubicados en las diferentes microrregiones; 10 Hospitales Privadas, los cuales tiene una atención de 24 horas. Además se cuenta con personal capacitado a nivel comunitario: 67 Centros Comunitarios; 3 Prestadoras de Servicios y 12 unidades notificadoras.
Con base a los programas del Ministerio de Salud, y la ejecución de sus distintos programas de atención en salud, tanto en las áreas rurales como urbanas, han tomado acciones con la finalidad de prevenir enfermedades, se cuenta con cobertura de vacunación a niños menores de 1 año por tipo: BCG 96.05%, anti polio 93.55% y pentavalente 94.27% (MSPAS, 2010).
