Salud en el Municipio de Gualán
El sistema de salud pública en el municipio, cuenta con los siguiente servicios: 1 centro de salud tipo “A” en la cabecera municipal, además, 7 puestos de salud ubicados en las comunidades de: Santiago, Juan Ponce, El lobo, Las Carretas, Bethel, El Chile y Santa Teresa Iguana. También existe una delegación municipal del IGSS, en donde atienden 3 médicos.
El personal para atención de estos centros está compuesto por: 2 médicos, 2 enfermeras profesionales, 12 enfermeras auxiliares, 1 inspector de saneamiento, 5 Técnicos en salud rural, 1 Técnico en vectores, 1 Técnico de laboratorio, 1 encargado de farmacia, 1 estadígrafo, 1 oficinista, 1 piloto, 3 personas para intendencia, 1 guardián, 1 trabajador operativo de lavandería y 14 comadronas adiestradas. Es decir que existen 2 médicos para atender 39,798 habitantes, número de profesionales que es menor a lo establecido por la Organización Mundial de la Salud, que considera 1 médico por cada 1,000 habitantes.
La atención del parto por tipo de servicio en el municipio para el 2008 y 2009, presenta un aumento en la atención médica en el parto (40% y 55.9% respectivamente) esto es un buen indicio de que más mujeres desean tener un parto seguro con atención especializada. También se incrementó en un 11% la atención por comadrona. En cuanto a los partos que no cuentan con algún tipo de atención adecuada se redujo en un 25% siendo este un alto porcentaje ya que las mujeres han optado por ayuda especializada.
Respecto de la atención prenatal, la asistencia al primer control de mujeres embarazadas durante el 2007 fue de 1,120 casos, en el 2008 de 1,310 y en el 2009 de 1,351, lo que evidencia un considerable incremento que debe tratar de mantenerse, a efecto de reducir la vulnerabilidad de morbilidad y/o mortalidad materna.
La morbilidad en niños menores de 5 años para el 2008 y 2009 fue causada principalmente por: parasitosis intestinal, rinofaringitis aguda, diarrea y neumonía, estas enfermedades son del grupo de las infecto-contagiosas las cuales en su mayoría son prevenibles y que podría reducirse considerablemente con la implementación de hábitos de higiene y mayor cuidado de los niños, asociado a mejores condiciones y servicios en las viviendas.
Según se aprecia en los gráficos 3 y 4, la morbilidad general se da por similares causas que la morbilidad infantil, agregándole a éstas la amigdalitis. Pero todas pertenecen al grupo de enfermedades infecto-contagiosas. El parasitismo intestinal, la diarrea y la amigdalitis tuvieron una disminución, caso contrario con el resfriado común que tuvo un incremento, causas que podrían ser controlables o prevenibles y están asociadas al clima y al ambiente en que se vive.
Las principales causas de mortalidad en niños menores de 1 año para el 2009 fueron: septicemia no identificada, deshidratación hidroelectrolítica, neumonía y muerte súbita; mientras que en niños menores de 5 años fue: anemia, microcefalea, asfixia e hiperactividad. La mortalidad general fue causada por infarto agudo del miocardio, insuficiencia cardiaca congestiva, heridas por arma de fuego y accidente cerebro vascular.
Con relación a la prevalencia del VIH, según el centro de salud de Gualán, en el 2007 fue detectado 1 caso positivo en una mujer embarazada y en el 2009 se detectó 1 caso positivo infectados por relación sexual ambos, los cuales están bajo tratamiento médico, sin embargo, a la mujer embarazada fue necesario aplicarle un tratamiento profiláctico para evitar el contagio del bebé. En ese orden, para incidir en la reducción de esta enfermedad, se ha estado impulsando programas de salud sexual y reproductiva a través del MSPAS.
Respecto de la tuberculosis, el centro de salud de Gualán para el 2007 detectó 7 casos en personas mayores de 10 años (3 en hombres y 4 mujeres), en el 2008, 7 casos (6 hombres y 1 mujer y en el 2009 se reportaron 4 casos (1 hombre y 3 mujeres), situación preocupante con este alto incremento, que se hace urgente atender para evitar su propagación con los demás pobladores y especialmente sus familiares.
Es importante que las personas que presenten algún síntoma acudan inmediatamente a los centros y puestos de salud a realizarse el examen ya que esta es una enfermedad mortal. Esta enfermedad es prevenible mediante la vacunación con Tuberculina durante el primer mes de edad, la que se aplica por el MSPAS en los distintos servicios del municipio; de esa cuenta, es necesario sensibilizar a los padres principalmente en al área rural, para que acudan a inmunizar a sus niños recién nacidos. En cuanto a Malaria, no se han reportado casos para Gualán en los últimos años.
En cuanto a inmunización infantil, el centro de salud de Gualán reportó un alto nivel de cobertura en el 2009, alcanzando un 100.99% con BCG, 101.78% con Polio y Pentavalente, y 100.69% con SPR. Además, se vacunó contra el Tétano al 6.48% de las mujeres en edad fértil, teniendo éstas por el contrario una baja cobertura, que pone en riesgo de mortalidad materna e infantil a este sector vulnerable de la población.
b. Seguridad alimentaria
La seguridad alimentaria y nutricional se fundamenta en cuatro pilares: disponibilidad, acceso, consumo y utilización biológica de los alimentos. En el año 2009, la Disponibilidad de granos básicos (maíz y frijol) se vio afectada debido a largo período de sequía, especialmente las áreas sin acceso a riego, lo cual coincide con la categorización de lugares poblados con riesgo a inseguridad alimentaria y nutricional realizada por la SESAN, donde las comunidades: Azacualpa, El Guapinol, El Volcán Llano Largo, Encinitos, Guasintepeque Abajo y Guasintepeque Arriba, Las Balas, Las Lajas, Los Alonzo, Los Hornos, Mal paso se encuentran en alto riesgo a INSAN (Naranja), y Piedra Blanca en muy alto riesgo. En lo que respecta al Acceso, el área se ve beneficiada por las oportunidades de empleo en el sector agrícola existentes en el valle del Río Motagua y Ríos Naranjo, Guaranjá, Zapote, El Lobo, El Islote, Santa Rosa Las Mayuelas y canales de riego Mayuelas, Santiago, Tazù, Oaxaca, que contribuyen a que los índices de pobreza y desnutrición se encuentren en el promedio del departamento. El Consumo, es un pilar difícil de estimar, ya que se ve influenciado por la cultura de la población en relación a la elección de alimentos de buena calidad. En el caso de la Utilización Biológica, se ven favorecidas por la cobertura del servicio de agua entubada, sin embargo la calidad del vital líquido es poco aceptable por el alto contenido de minerales y la poca cloración, que afectan la salud de las personas
Según la Secretaría de Seguridad Alimentaria y Nutricional (SESAN) y el centro de salud de Gualán, para el 2008 la tasa de desnutrición crónica en el municipio fue de 25.7%, que se mantiene en los niveles medio a nivel departamental aunque todavía falta reducir estos indicadores, para poder cumplir con la meta establecida para el país hacia el 2015, como parte de los compromisos en los ODM. En el caso de la desnutrición aguda (moderada + severa), ésta alcanza el 34.4% de la población.
Según la categorización de lugares poblados con riesgo a inseguridad alimentaria y nutricional realizada por la SESAN en el 2008, se identificaron 13 comunidades con mayor riesgo las cuales fueron: Azacualpa, El Guapinol, El Volcán Llano Largo, Encinitos, Guasintepeque Abajo, Guasintepeque Arriba, Las Balas, Las Lajas, Los Alonzos, Los Hornos, Mal Paso, Tabancas y Tazu.
