Salud en el Municipio de San Bartolo Aguas Calientes
Cobertura
La cobertura del área de salud, en la parte con vinculación directa al Ministerio de Salud se centra en la cabecera municipal, las aldeas Tierra Blanca, Choqui y Chocanuleu, cuestión que se debe valorar justamente por las dificultades que representa para los habitantes de otras aldeas la atención que pudieran recibir.
A pesar de los nuevos programas impulsados por el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, todavía existe escasez de recursos e insumos, lo que se traduce en poco impacto de los servicios que se prestan, especialmente reflejado en algunos indicadores, tal es el caso de la alta morbilidad por infecciones respiratorias. La falta de presupuesto a los programas de extensión de cobertura y de planes de contingencia para enfrentar epidemias, limita las posibilidades de atención integrada a la población.
Actualmente hay un aumento en el servicio que viene dando el
área de salud, lo que
seguramente permitirá identificar a la población sin cobertura de servicio. Las principales amenazas en materia de salud, al surgimiento de brotes epidémicos y/o pandémicos, que junto a los altos índices de desnutrición pueden causar daños serios a la población del municipio.
Movilidad
En relación a la movilidad en salud, se tiene que las comunidades del área centro y sur del municipio se movilizan hacia la cabecera municipal en donde se encuentra ubicado el centro de salud atendiendo alrededor de 8,861 pobladores, así mismo los habitantes del área norte se movilizan en relación a los puestos de salud ubicados en Aldea Tierra Blanca y en Choquí, teniendo que este último no está funcionando (SEGEPLAN, 2009a).
Morbilidad y mortalidad
Las principales causas de morbilidad son: resfriado común, amigdalitis aguda, infecciones agudas de las vías respiratorias, otras enfermedades intestinales bacterianas, anemia, gastritis y duodenitis, parasitismo intestinal. Por su parte las principales causas de mortalidad son: neumonía, insuficiencia cardiaca, diarrea y gastroenteritis, intoxicación alcohólica y diabetes.
Mortalidad infantil y materna
Para 2004 los indicadores del ministerio de salud muestran el siguiente comportamiento: mortalidad general 5.94%; mortalidad infantil 32.93%, y mortalidad materna 2106, lo que es indicativo que la situación de salud este período continua deteriorado porque los índices continúan siendo altos y demuestra el grado de vulnerabilidad que sufren los niños, las mujeres en gestación y la personas de la tercera edad.
En el último año, 2008, los indicadores de salud muestran avances importantes de bienestar en la población, principalmente en la tasa de natalidad, que alcanzó a 19.75 por mil habitantes, aunque esta sea baja en relación a la tasa del área. Esto es un desafío al que deben enfrentarse las autoridades de salud principalmente para dar la atención debida a las madres en gestación. Del mismo modo que en caso anterior, por cada 1000 mujeres en edad fértil en el municipio 61.92% mujeres se encontraban embarazadas ese año, que aunque pareciera un indicador bajo en relación a lo que pasa en el área, que alcanza 116.79% por cada mil mujeres, ha empezado a tener un papel relevante el cambio en los patrones culturales de la población del municipio.
En relación a mortalidad, la población del municipio alcanzó una tasa de 4.3 por cada mil habitantes, situación que está ligeramente por encima del comportamiento de este indicador en el área, lo que obliga a revisar y evaluar los programas que se impulsan y atienden la preservación de la vida. La tasa de mortalidad en niños menores de un año es de 17.57 % nacidos vivos, comportamiento aceptable en relación a lo que pasa en el departamento, qu alcanza una tasa de 24.09%.
La esperanza de vida al nacer de los habitantes del municipio alcanza 62 años, indicador ubicado por debajo del reportado a nivel departamental que alcanza 64 años (MSPAS/Memoria VIGEPI, 2008).
En lo que respecta a la niñez la tasa de mortalidad en es del 45.08% (SIGSA, 2008), una de las más altas registradas en el departamento, para mejorar este indicador es indispensable continuar con el fortalecimiento de educación a las madres, agua y saneamiento y así contribuir a alcanzar las meta del milenio y mejorar el acceso a la salud que tiene la niñez.
Hasta el momento, no se tiene registro de un solo caso de VIH en el municipio, sin embargo se tienen sospechas que las familias de posibles pacientes, “esconden” la información por los comentarios que puedan darse por parte de la población y porque la información al respecto de esta enfermedad esta estigmatizada debido a la falta de información y educación que aun es incipiente en el municipio.
Es válido afirmar que se están haciendo esfuerzos por atender el sector salud, ya que los indicadores de mortalidad y morbilidad están disminuyendo. La atención es más y mejor en la cabecera municipal y deficiente para atender la demanda que existe al interior de comunidades, aldeas, parajes servicio de salud es regular.
Prevención y cantones del municipio. En opinión de las personas el
En el municipio existen programas completos de vacunación obligatoria para niños menores de 18 meses de edad, la BCG, la OPV y la pentavalente; así también existe la vacunación con el Taxoide Tetánico en mujeres de edad fértil de 10 a 54 años en los centros poblados que cuentan con puesto o centro de salud y la cobertura ampliada que brindan estos programas del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social.
Medicina tradicional
Hay una complementariedad en la utilización de medicina tradicional ancestral a través de los servicios que brindan los curanderos, hueseros y las comadronas estas últimas juegan un rol importante en la salud, porque son las que atienden a la mayoría de mujeres en gestación y condición de parto, porque son mujeres, hablan el idioma local, inspiran confianza y respeto. Así también otras personas como los promotores de salud han venido apoyando en atender la salud de la población.
Lo más relevante de rescatar es que en el concepto de medicina tradiciona , las comadronas tienen un papel sumamente estratégico en el tema de maternidad, estas mujeres atienden la mayoría de partos en un número significativo de mujeres; también brindan medicina natural basado en el conocimiento naturista que tienen, curan el mal enfermedades gastrointestinales y respiratorias. de ojo, y otras
En lo referente al indicador ODM a la proporción de partos con asistencia de personal sanitario especializado, los datos refieren que la atención médica especializada es de 14.3%, las comadronas atienden un significativo 85.7% mientras que no se reporta atención empírica y otras (SIGSA, 2008).
b. Seguridad alimentaria
La disponibilidad de alimentos es baja, ya que la producción de granos básicos no llega a cubrir el primer semestre de alimentos familiares, se debe a que las familias apenas tienen un promedio de uno a dos cuerdas de terreno para este tipo de producción; estos apenas producen de 2 a 3 quintales de maíz, que para familias numerosas de hasta 8 o 10 miembros es insuficiente porque la base de la alimentación es tortillas y café, en el mejor de los casos, frijol y arroz. También es la base de los alimentos de las aves y otros animales domésticos.
Según datos del ministerio de salud del municipio, existe un 50.8% de prevalencia de desnutrición crónica y 6.7% de desnutrición aguda, esto contrastado con los ODM determina que más de la mitad de la población nace, vive y muere desnutrida. El rango de vulnerabilidad a la inseguridad alimentaria en la que se encuentra el municipio es alto7. Otra característica que define la seguridad alimentaria es que siendo una producción marginal de granos básicos, no permite la disponibilidad de otro tipo de alimentos, por lo que las familias comen, pero no se alimentan, su peso y talla es débil, y no congruente con los de una persona sana; sufren de la caída de cabello, caries exagerada, envejecimiento prematuro, así como enfermedades de la piel.
En el diagnostico realizado a una muestra de 282 hogares8 del municipio se encontró que existe un promedio de ingresos de Q 1,500 mensuales que para cubrir los gastos de la canasta de alimentos es insuficiente y presenta un déficit de Q 475.00 si consideramos que la canasta de alimentos según el INE es de Q 1975.00 mensuales para una familia de 5 miembros. Pero el caso se agrava porque las padres de familia en el área rural, no obtienen en la mayoría de los casos, ingresos más allá de los Q 600.00 mensuales y más si consideramos que las familias las integran un promedio de 8 a 10 miembros si no es que hasta mas.
También sucede que la producción de granos básicos está en riesgo continuo, debido a escases de lluvias, vientos huracanados, sequias, caída de heladas lo que perjudica ostensiblemente la disposición de alimentos familiares. La población en general muestra carencias de disponibilidad, acceso, utilización biológica (medidas de higiene y salubridad para preparación de alimentos) su menú cotidiano se basa en café, tortillas, frijol y arroz así como hierbas nativas. Esa situación define una alimentación homogéne, poco diversa y pobre en otros nutrientes necesarios. No hay seguridad menos aun, soberanía alimentaria.
Debido a la presencia de la inseguridad alimentaria y según el Tercer Censo Nacional de
Talla en Escolares del Primer Grado de Educación Primaria del Sector Oficial de la República de Guatemala 2008, indica que la desnutrición crónica en escolares, es considerada como severa, existe una vulnerabilidad nutricional catalogada como muy alta, y prevalece un retardo en la talla o desnutrición crónica9, lo que ubica al municipio en el puesto 282 a nivel nacional y el 3 a nivel departamental.
