Salud en el municipio de Santo Tomás La Unión, Suchitepéquez

El Gasto municipal en salud, presentado en el Cuadro No. 4, Santo Tomás La Unión gastó de 0.7% de su presupuesto, equivalente a 75 mil quetzales, por lo que  la responsabilidad de lograr los indicadores satisfactorios de mortalidad materna, mortalidad infantil y mortalidad en menores de 5 años, fue responsabilidad del puesto de salud con el equipo de comadronas, y el apoyo de la municipalidad que atendieron  el 100% de los partos.

En el Mapa de la dimensión social, con una cruz verde, se localiza el centro de salud tipo B, ubicado en la cabecera  municipal, y con una cruz roja, seis  entros de convergencia, ubicados en los cantones Camaché Grande, Camaché Chiquito, Mazá, La Trinidad, San Juan Pabayal y Chirij-Sim.

La cobertura se proporciona por medio de un médico director, una enfermera graduada, tres auxiliares de enfermería, un  laboratorista,  una operativa, un inspector, un técnico en salud rural, un empleado de vectores, un técnico en mantenimiento y una secretaria, los cuales cumplen con una jornada de trabajo de lunes a viernes de 8:00 AM, a 4:30 PM. No cuentan con ambulancia propia.  Cuando necesitan realizar un traslado, lo hacen a través de la ambulancia de los bomberos comunitarios.

Lo anteriormente indicado, es el recurso existente para una población de 11,663 personas. Significa que el municipio de Santo Tomas la Unión, tiene limitaciones en su capacidad física y humana para enfrentar alguna epidemia o llevar a cabo campañas de vacunación de educación en relación a la materia.

Las acciones del centro de salud de la cabecera municipal y de las 10 comadronas adiestradas, han logrado mantener la mortalidad materna en cero casos.Una  de las debilidades del municipio es la existencia de un número reducido de 6 empleados especializados en temas de salud, carencia de encamamiento, equipo tecnológico y medicamentos.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) determinó en 25 por 10000 habitantes el mínimo de personal en salud (médicos, enfermeras y parteras), para alcanzar tasas  de cobertura adecuada para determinadas intervenciones de atención primaria de salud, por lo tanto, Santo Tomás La Unión tiene 5 por cada 10,000 habitantes, siendo menor de 25 por cada 10,000 habitantes según la OMS.

Con respecto a partos atendidos, la población recibió atención por médico en el hospital nacional de Mazatenango, y en las comunidades por medio de las comadronas adiestradas, lo cual contribuyó a que en el municipio no se presentara mortalidad materna, constituyéndose  las  comadronas  en  el  recurso  humano  vital  para  disminuir  la  muerte materna.

Santo Tomás La Unión tiene la menor cobertura en servicios de salud con un 49.23%, con el ranking  20 de 20 municipios del departamento; San Pablo Jocopilas es el municipio que tiene la mayor cobertura (94.61%) con el ranking 1 de 20 munic pios. Los esfuerzos sectoriales en cuanto a mejorar la mayor cobertura de servicios de salud a la población urbano – rural del municipio, con el apoyo de la municipalidad, ha tenido impacto positivo al no registrarse muerte materna; persistiendo tasas de mortalidad de la niñez, siendo menores de las tasas departamental y nacional, por lo que se infiere, que el municipio con sus restricciones está contribuyendo con este esfuerzo al logro de la meta ODM 4, de reducir la mortalidad en infantes.

El resfriado común es la principal causa de enfermedad en niños menores de un año; bronquitis aguda ocupa una tercera posición, causas diversas clasificado por el MSPAS, presentó el 47 por ciento de los casos.  Los menores  porcentajes de causas de morbilidad, lo presentaron neumonía por organismo no específico y conjuntivitis con el 2 por ciento respectivamente; la varicela y otros trastornos del sistema urinario con el 1.5% en cada causa.

Con referencia a las causas de mortalidad general reportadas en el 2008 para Santo Tomás La Unión, se registraron seis casos de senilidad, es decir el 15 % de las defunciones; un cinco por ciento de las muertes (dos casos) se debieron al síndrome de inmunodeficiencia

adquirida  -SIDA-; por accidente cerebro vascular encefálico se presentaron seis casos, equivalente al 15% de los decesos; la insuficiencia renal reportó cuatro casos correspondiéndole el 10% de las muertes. Es importante indicar que la híperplancia prostática, tuvo dos casos, correspondiendo al 5% de las causas de muerte general; en el resto de causas se consignaron  once casos equivalente al 27.5% de las causas.  40 casos de mortalidad general, se dieron en el  2008, en el municipio de Santo Tomás La Unión.

Se concluyó que la mayoría de muertes ocurridas, están situadas en las personas de 60 años en adelante, prevaleciendo la senilidad, accidente cerebro vascular y la insuficiencia renal, como causas principales; la mortalidad por SIDA no es significativa al reportar dos casos, siendo 40 las defunciones ocurridas, en contraste a las personas de menor edad.

El acceso a los alimentos en los hogares de Santo Tomás La Unión, depende de la importación de los productos de la canasta básica, principalmente granos básicos, hierbas tropicales (hierba mora, bledo, punta de ayote, chipilín, quixtán), legumbres,  hortalizas y de los precios de los mismos, en el mercado regional y departamental, y a la disponibilidad de efectivo por parte de las familias.

La dieta de los pobres se compone de tortilla de maíz, chile, fríjol, café con azúcar, arroz, huevos,  hierbas silvestres y tropicales, consumen eventualmente carne de pollo y caldo de hueso con verduras16.

En el Cuadro No. 6, se observan las áreas sembradas en manzanas de: maíz, fríjol, chile, rábano y pepino; los rendimientos estimados en quintales por manzana y la producción estimada de los cultivos para la seguridad alimentaria de la cosecha 2009.

Para una población proyectada de 11,668 habitantes en el 2010, y una  producción anual estimada de 732  quintales de maíz-fríjol-hortalizas, la distribución por habitante es de 0.06 qq equivalente a 6 libras por persona por año, se infiere que es insuficiente para garantizar la seguridad alimentaria del municipio, habrá que impulsar la producción de granos básicos para el autoabastecimiento del municipio.

Los rendimientos de maíz son bajos porque carecen de asesoría técnica; el cultivo del fríjol no se fomenta en las comunidades, porque se lo roban en ejote.  Los pequeños productores prefieren cultivar café banano, es el modelo de producción del sector empresarial y la vocación de los suelos.

El municipio dentro de la es rategia de la reducción de la pobreza, ha definido el eje de desarrollo competitividad y transferencia de tecnología, para estimular el emprendimiento de la población urbano y rural.

Se plantean inversiones en tecnología, para elevar la productividad y competitividad del territorio, el aprovechamiento del potencial turístico y artesanal existente en el municipio, apoyando proyectos pre competitivos, como la restauración de la fachada de la antigua iglesia católica, ubicada en la entrada del cementerio  municipal y el fomento del agroecoturismo.

Según el MAGA Suchitepéquez en el 2009, los precios del maíz en la cabecera departamental variaron mensualmente, registrando el valor máximo de Q150.00 qq en julio, y el menor precio de Q 100.00 qq en octubre. El comportamiento del precio del fríjol fue de  Q5.00 por libra durante todo el año 2009.

La fruticultura a pequeña escala como complemento alimenticio, se realizó en las comunidades, principalmente arboles aislados de naranja, limón, cushin, mango y aguacate como cultivos de traspatio.

Se concluye que la accesibilidad a los alimentos en la población de Santo Tomás La Unión, obedece a la dinámica de la disponibilidad de dinero obtenido por la venta de la producción de café y banano en las comunidades,  y a la dinámica de la oferta del mercado de  San Antonio Suchitepéquez y Mazatenango.

Las oportunidades de empleo en el sector agrícola especialmente población en pobreza y pobreza extrema, está limitado al ciclo del sistema, café y banano, en las nueve fincas cafetaleras del municipio de Santo Tomas La Unión.