Salud en el Municipio de Santa Rosa de Lima
Red de servicios: De acuerdo a la memoria de labores de 2008 del distrito municipal de salud, el municipio contaba con 15,631 habitantes de los cuales 10,438 fueron cubiertos por los servicios institucionales del MSPAS y 5,193 por el programa de extensión de cobertura por medio de la PSS Diócesis de Santa Rosa de Lima, no habiendo comunidades sin acceso a servicios de salud. En general, hay mejor acceso al primer nivel de salud desde que se implemento el programa de extensión de cobertura, principalmente en las zonas rurales y más distantes del municipio.
Santa Rosa de Lima cuenta con:
o Cuenta con un (1) centro de salud tipo B, que brinda atención médica a pacientes ambulatorias. A mediano plazo debe considerarse fortalecer el Centro de Salud con personal médico y de enfermería presupuestado para aumentar el tipo de servicios y poder atender partos, y atender victimas de violencia intrafamiliar.
o Seis (6) puestos de salud ubicados en Aldea Cerro Gordo, El Rinconcito, La Casita, Salitre, Parras y Amberes.
o Un (1) Centro de convergencia que aspira a tener atención permanente, ubicada en la Aldea El Carrizal.
o Cuatro (4) Centros comunitarios para atención ambulatoria, en el marco del programa de extensión de cobertura.
o No se cuenta con servicios del IGSS, para lo cual los afiliados tienen que ir a la cabecera departamental o a la ciudad capital.
o Existen cuatro (4) farmacias, tres (3) clínicas médicas particulares, siendo poca la oferta de servicios públicos y privados de salud en el municipio en relación a otros municipios del departamento (MSPAS 2008).
Infraestructura en salud: En general la infraestructura de la red de servicios de salud en el municipio es aceptable, sin embargo es necesario darle mantenimiento oportuno a los edificios para que se continúen prestando el servicio con calidad. El Centro de salud adolece de una ambulancia para transportar pacientes (SEGEPLAN 2009d).
Todos los centros comunitarios, poseen infraestructura, lo cual es una condición favorable para formar el recurso humano (auxiliares de enfermería) que permita la implementación de atención permanente dentro del programa de extensión de cobertura, y fortalecer el primer nivel de atención en salud.
La jurisdicción asignada a Santa Rosa de Lima es compartida con el municipio de San Rafael Las Flores, por lo cual se ha priorizado para cubrir con servicios permanentes el centro de convergencia de la Aldea El Carrizal.
Producción de servicios en salud: El siguiente cuadro indica que el conjunto de servicios de salud de Santa Rosa de Lima atendió en 2008 un total de 18,060 consultas, habiendo en general una buena aceptación del servicio.
El cuadro No. 3 muestra la cobertura de inmunización de niños para el año 2008: el distrito informa que logro alcanzar la meta esperada para las vacunas antipoliomelítica y pentavalente, sin embargo para la vacuna BCG y SPR la cobertura fue inferior a lo esperado, por lo que se han implementado estrategias para mejorar la captación de niños a ser inmunizados, con la finalidad de garantizar que éstos no tengan riesgo de morbi- mortalidad por enfermedades inmuno-prevenibles.
Es posible que uno de los factores que influyan en las bajas coberturas son la migración de niños a otros lugares (fuera del municipio), o cierta resistencia de algunas familias a vacunar a sus infantes.
Con respecto a la atención del parto podemos observar que en este municipio sólo un 68% de los partos es atendido por personal calificado, superior al promedio departamental de 48%, pero muy distante de la meta 6 ODM 5, que advierta que todo embarazo y parto implica riesgos y deben ser atendidos por personal calificado.
La mortalidad infantil: Durante 2009 murieron en Santa Rosa de Lima 2 menores de 1 año y 2 niños de 1 a 4 años, tomando en cuenta que según el MSPAS nacieron en 2008 un total de 387 niños nos da una tasa de mortalidad infantil de 5.2 por mil nacidos vivos y una mortalidad en la niñez de 5.17 / 1000 NV lo cual contribuye al alcance del objetivo de desarrollo del milenio (ODM) nacional. El número de muertes registradas pueden ser inferiores a la realidad, ya que con la entrada en vigencia de RENAP, algunas muertes de neonatos no fueron reportadas. Sin embargo, se ha venido mejorando bastante la atención materno-infantil, desde la entrada en vigencia del programa de extensión de cobertura.
Las principales causas de mortalidad en la niñez para este municipio son: Las infecciones respiratorias (neumonías, bronconeumonías) y cuerpos extraños en vías respiratorias, por lo que se deben fortalecer los servicios de primer nivel de atención sobre todo en los aspectos educativos y preventivos a nivel de auto cuidado familiar, por lo cual se ha priorizado la formación de auxiliares de enfermería y su asignación a 1 centro de convergencia, para brindar atención permanente, cubriéndose un total de 1,248 habitantes de 4 comunidades del municipio.
La mortalidad materna: En el municipio de Santa Rosa de Lima, no se han registrado muertes maternas en los últimos 5 años, por ende la razón de mortalidad materna ha persistido en 0, sin embargo es importante retomar que en este municipio apenas un 67.8% de partos recibe atención calificada, en parte debido a barreras culturales, distancia y/o dispersión geográfica principalmente en áreas rurales, que ha dificultado el acceso a servicios de salud. Un 16% de los partos ocurrió en adolescentes. Los embarazos y partos en adolescentes han sido comunes en las comunidades rurales, donde las jóvenes se casan de muy temprana edad. El MSPAS promueve espacios amigables para adolescentes en los servicios para promover la salud sexual y reproductiva en jóvenes, pero no se ha podido observar aún sus resultados.
VIH/SIDA, tuberculosis, paludismo y dengue: Se reportó 1 caso de VIH positivos para el año 2008 (femenino). Es probable que haya subregistro en la morbilidad y mortalidad por SIDA, debido a la escasa accesibilidad a las pruebas de tamizaje para detectar VIH, y la baja disponibilidad y accesibilidad local de medicamentos anti-retrovirales, por lo cual es difícil cuantificar si se ha detenido y comenzado a reducir para el año 2015 la propagación del VIH/SIDA.
El municipio de Santa Rosa de Lima es considerado endémico para enfermedades transmitidas por vectores como lo son el Paludismo, Dengue y la Enfermedad de Chagas. Fueron detectados dos casos de paludismo (Plasmodium Vivax) para el año 2008, los cuales recibieron su tratamiento farmacológico. Hay acciones constantes de la división de malaria para reducir la proliferación de zancudos y chinches. En el caso particular de la Enfermedad de Chagas, según memoria de labores del programa de ETV de la DAS, se logro una cobertura de rociamiento para el control del Triatoma Dimidiata de 96.5% intradomiciliar (MSPAS 2008).
La mortalidad general: El cuadro No. 4 nos muestra que en 2008 se reportaron 55 muertes generales, lo que da una tasa de 3.5 por 1000 habitantes. Entre las principales causas de mortalidad general persisten las enfermedades crónicas (cardiovasculares, tumores, endocrinas metabólicas) y las infecciosas (respiratorias). Podemos atribuir la mortalidad en el municipio, probablemente a la implementación de estilos de vida no saludables, estado nutricional por la pobreza, falta de educación entre otros.
b. Seguridad Alimentaria
Desnutrición: Según el III Censo Nacional de Talla en escolares de primer grado de educación primaria del sector oficial (MINEDUC – SESAN 2008) determina que el 25.5% de los escolares del municipio de Santa Rosa de Lima se encuentra con retardo en talla, lo que indica un grado de desnutrición crónica. Habiendo 19% con retardo moderado y 6.5% con retardo severo, calificando al municipio con categoría de vulnerabilidad BAJA, encontrándose en la media departamental. La desnutrición crónica limita el desarrollo cerebral y causa dificultad para concentrarse, se generan trastornos de aprendizaje y se corre el riego de fracaso escolar. El análisis de lugares poblados determina que los casos de niños con desnutrición son altos, siendo las microrregiones más vulnerables El Salitre, Parras y Rinconcito
Índices de vulnerabilidad a la inseguridad alimentaria: Según el documento “La cartografía y análisis de la vulnerabilidad a la inseguridad alimentaria en Guatemala” del MAGA, 2003 el municipio cuenta con BAJA vulnerabilidad a la inseguridad alimentaria.
El mapa No. 3 identifica en las microrregiones más vulnerables siendo la principal debilidad del municipio la disponibilidad de tierras agrícolas, encontrándose con un índice medio, limitando a las familias más necesitadas el no disponer con terrenos para cultivar. (SEGEPLAN 2009d)
Comunidades en riesgo: La Secretaría de Seguridad Alimentaria y Nutricional (SESAN), no tiene reportada ninguna comunidad categorizada con vulnerabilidad a inseguridad alimentaria y nutricional (SESAN 2009b).
Servicios nutricionales: No existe en el municipio ninguna institución que brinde recuperación nutricional. Aunque se encuentra organizada la Comisión Municipal de Seguridad Alimentaria y Nutricional (COMUSAN), la cual es encargada de monitorear las comunidades con problemas nutricionales.
