Salud en el municipio de Sipacapa, San Marcos

Sipacapa posee un centro de salud y venta de medicina en la cabecera municipal y un puesto de salud en aldea Escupijá. Existen diversos aspectos importantes en salud que son representativos de las condiciones del municipio, aproximadamente un 39% de la población padecen de enfermedades transmisibles, esta condición no refleja una buena condición de salud en el municipio, en el cuadro 1, se describen las siete primeras causas de morbilidad general, por enfermedades transmisibles, en dicho cuadro se puede observar que la enfermedad que prevalece es el resfriado común, esto tiene una explicación por la altura a la que se encuentra ubicado el municipio. 2,860 msnm, esta ubicación generan temperaturas cercanas a ceros grados y en ocasiones bajo cero.

Aproximadamente un 60% de la población padece de enfermedades no transmisibles, el porcentaje de enfermos por este tipo de enfermedades supera a los enfermos por enfermedades transmisibles en un 20%, el cuadro 2, muestra las causas de morbilidad general, por enfermedades no transmisibles, identificándose con  mayor incidencia la enfermedad péptica la cual puede ser ocasionada por consumo de bebidas nocivas para el sistema péptico.

Es importante mencionar que en el caso de las enfermedades de la piel, se ocasionan por la exposición constante al sol, por trabajos agrícolas y la falta de protección en la aplicación de agroquímicos, situación que puede mejorarse capacitando a los agricultores en el uso de protección.

La morbilidad infantil guarda cierta similitud con la morbilidad de las personas adultas, prevaleciendo como principales enfermedades las que afectan el sistema respiratorio, sin embargo, en el caso de los niños tienen complicación con este tipo de enfermedades, llegando a tener neumonías, situación que obedece a que los resfriados no tienen atención y/o tratamiento en el debido momento complicándose las condiciones de salud.

A nivel nacional los datos disponibles al año 2006 revelaron que en el país la mortalidad materna se redujo de 248 por cada 100,000 nacidos vivos en 1989, a 153 en 2000 y a 121 en 20059 a pesar de las reducciones señaladas, Guatemala aún se encontraba alejada de la meta 2015 de los ODM, que se sitúa en 62 muertes maternas por cada 100,000 nacidos vivos y para el altiplano marquense10 se encontraba en 25. Se infiere que es en las mujeres entre 20 y 34 años en donde ocurren más de la mitad de estas muertes maternas.

Existe una variante importante en la atención de partos del 2007 al 2009, se puede observar en el grafico 1.1 que la atención médica en los partos ha tenido un considerable incremento dejando de utilizar los servicios de las comadronas como se observa en el grafico 1.2. Esta variación en la demanda de servicios obedece a que el acceso a centros de salud en los alrededores del municipio se ha incrementado al mismo tiempo  que la oferta de servicios médicos.

La figura 2, revela la forma en que fueron atendidos los partos en 2009, observando que si bien se ha incrementado la atención medica aún predomina la atención empírica en un 74%, por tanto el riesgo de mortalidad materna es alta, considerando que la mayoría de partos aún están siendo atendidos sin las herramientas médicas adecuadas y sin la preparación calificada de las personas que atienden los partos.

El alto uso de servicios empíricos, se debe básicamente a dos factores: el desconocimiento del riesgo de la atención empírica en los partos y por otra parte la falta de recursos económicos para cubrir un servicio médico.

Donde en referencia al indicador ODM en proporción a los partos con asistencia  de personal especializado, los datos para el 2,009 son de atención especializada 22.84% y por comadronas 1.57% y empírica por un 74.02%. Esto a pesar de los programas impulsados por el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social lo que refleja la escasez en el servicio y también observar que la morbilidad en partos es considerablemente baja.

Es importante señalar que la cobertura en el servicio de salud pública enfrenta muchas debilidades como: falta de infraestructura, poca cobertura del, falta de insumos médicos. Lo cual se refleja en la necesidad de los pobladores en el acceso al servicio de salud resaltándolo en el análisis –FODA- del municipio.

De acuerdo al informe de SEGEPLAN respecto a los ODM12 el país tuvo un crecimiento de 29.2% en 1987 a 41.4% entre los años 1982-2000 y la menor proporción de atención del parto por personal calificado se observó en las mujeres indígenas, quienes vivían en el área rural, ya que carecen de educación y tienen menores opciones para que sus partos sean atendidos por una persona con conocimientos médicos o de enfermería.

Según estimaciones realizadas en el segundo informe de avances hacia el cumplimiento de los ODM, es medianamente posible alcanzar la meta de reducir la mortalidad de los niños y niñas menores de cinco años en dos terceras partes para el año 2015. Para ello es necesario que la economía del país crezca a un ritmo de por lo menos 4% anual de aquí al año 2015 y que esto signifique, además, un mejor ingreso para todos los hogares del país. Además, hay que invertir en programas que beneficien directamente a las personas, como salud, educación, acceso a servicios básicos de agua y saneamiento y asegurar el acceso al alimento.

En 2009 SESAN, realizó un estudio a nivel nacional relacionado a la seguridad alimentaria, determinando que Sipacapa tiene un 11% de aldeas y caseríos sin riesgo de inseguridad alimentaria, siendo estas: Escupijá, Agua Caliente, Saquibal, Saquimlaj, Los Encuentros y Sipacapa.  Adicionalmente existe un 36% de aldeas y caseríos de medio riesgo. Existe un 49% de aldeas y caseríos con alto riesgo de inseguridad alimentaria y un 4% con muy alto riesgo de inseguridad alimentaria, siendo estos: Quequesiguan y Canoj. La información indica que existe un alto riesgo por inseguridad alimentaria, considerando que un 53% de la población está entre los rangos de alto y muy alto riesgo.

Según el informe de avance de logros de los ODM 2010, para la población sub-nutrida el resultado fue desalentador: para 2002, en Guatemala existían alrededor de 2.8 millones de personas sub-nutridas13. El informe atribuyó tal situación a la menor disponibilidad de alimentos por habitante. De acuerdo con las estimaciones de FAO de ese entonces, el ritmo de la oferta disponible de alimentos para consumo humano no ha ido acorde con el crecimiento de la población. Según información de la FAO y del MAGA, de 1998 a 2001, la producción de granos básicos (arroz oro, frijol y maíz) tuvo un leve ascenso. A pesar de ello, de acuerdo con el estudio de “Seguridad Alimentaria y Nutricional 2003” la disponibilidad per cápita de maíz y frijol, se redujo en un 30 y 42% respectivamente en la década de los 90.

Los productores en términos de acceso a los lugares de producción se ven afectados por las amenazas climáticas especialmente con: derrumbes, deslizamientos; que afectan directamente su nivel de ingresos, la mayoría de estos productos son para consumo, aún sin embargo la disponibilidad de alimentos es baja, por ello muchos campesinos de la región no les es suficiente para su consumo familiar anual y tienen la necesidad de comprar el producto en la costa sur.

Además de la papa y el café se produce maíz, frijol, trigo, banano, hortalizas y diversos árboles frutales, pero estos productos son para consumo, se destina igual o menos tierras para la producción de los granos anteriores que con respecto a la producción de papa, sin embargo la disponibilidad de alimentos es baja por ello muchos campesinos no les es suficiente para su consumo familiar anual y tienen la necesidad de comprar el producto fuera de su municipio.