Salud en el municipio de San Pedro Sacatepéquez, San Marcos

El municipio cuenta con un Centro de Salud que funciona como un Centro de Atención Permanente (CAP)14, ubicado en la parte noreste del parque central por  camino que conduce al sector de la Calzada Independencia está atendido por 7 Doctores, 3 enfermeras profesionales y 22 enfermeras auxiliares, 1 Odontólogo, 1 técnico laboratorista, 2 inspectores de saneamiento; al cual se moviliza la población del municipio y de las aldeas cercanas para recibir atención médica calificada. Y si estos casos sobrepasan la capacidad de respuesta del centro, los casos son trasladados hacia el Hospital Nacional de la cabecera departamental de San Marcos, ubicado 3 kilómetros de la cabecera municipal. En el área rural se cuenta con 7 puestos de salud en las aldeas de: Sacuchum Dolores, Corral Grande, Provincia Chiquita, El Cedro, San Pedro Petz, Chim y Santa Teresa y 2 Unidades Mínimas de Salud en la Aldea Cantel y Caserío Ojo de Agua. Sin embargo según percepción de la población no se cuenta con una cobertura total y la disponibilidad de medicamentos es sumamente limitada

Los indicadores de salud más importantes, con información oficial fueron obtenidos de la memoria de labores del centro de salud del municipio de San Pedro Sacatepéquez.

En cuanto a mortalidad materna en el municipio de San Pedro Sacatepéquez en el año 2009 presentó solamente un caso teniendo como principal causa Inversión Uterina, esto nos da una tasa de mortalidad materna de 30 por 100,000 nacidos vivos.

los datos disponibles al año 2006 revelaron que en el país la mortalidad materna se redujo de 248 por cada 100,000 nacidos vivos en 1989, a 153 en 2000 y a 121 en 200517 y para el departamento de San Marcos en el 2007 se presentaba en 83.96 por cada 100,000 nacidos vivos. Estos datos son mejores de los que presentan los municipios de Lanquin y Cahabon del departamento de Alta Verapaz donde en el 2009 el índice de mortalidad materna por cada 100,000 nacidos vivos fue de 225 y 600 respectivamente.

Comparando el indicador del municipio prácticamente se  estaría mejor que  la media nacional.

Las memoria de labores del centro de salud de San Pedro Sacatepéquez, reporta que en el 2009 que el 75% de los partos fueron atendidos por personal médico, el 23.50 por una comadrona, y el 0.77% sin atención capacitada: lo que refleja los bajos índices de mortalidad materno-infantil 

Los partos atendidos en el Centro de Atención Permanente –CAP- de San Pedro Sacatepéquez por municipios del departamento de San Marcos están: San Antonio Ixchiguan, San Marcos, Comitancillo, Tejutla, San José Ojetenam, Tacaná, Tumbador, San Lorenzo, Río Blanco, Sibinal, San Miguel Ixtahuacan, San Antonio Sacatepéquez y San Pedro Sacatepéquez.

En el municipio para el año 2009, se dieron 308 casos de mortalidad general cuyas causas principales fueron:  Neumonía, Infarto agudo del miocardio, accidente cerebro vascular, ulcera gástrica, insuficiencia cardiaca, senectud, diabetes, cirrosis, intoxicación alcohólica y diarreas.

Sobre mortalidad infantil, en el territorios se reportaron 39 casos por las causas principales de: Neumonía, prematuro, enfermedad cardiaca, diarrea, asfixia de nacimiento, muerte súbita, convulsiones, laringitis, hipotermia y D.P.C

En la mortalidad de niños y niñas menores de 5 años se reportaron 5 casos por las siguientes causas: Diarrea, desnutrición, enfermedad cardiaca, hidrocéfalo e insuficiencia hepática.

Según los datos consignados arriba en  el municipio la tasa de mortalidad infantil es de 19*1000 nacidos vivos y para la niñez menor de 5 años es de 1*1000 nacidos vivos.

Comparándose con la tasa departamental que presenta SIGSA 2009 este se considera bajo al promedio departamental que se sitúa en 29.09 por 1000 nacidos vivos en niños menores de 1 año y en la niñez menor de 5 años es de 27.07 por 1000 nacidos vivos.

Reducir la mortalidad infantil es un desafío que requiere esfuerzos por parte del gobierno local y nacional en aspectos como; mejorar la gestión pública en salud (especialmente preventiva) y realizar considerables inversiones en sectores como el agua y saneamiento, educación (en particular de las madres), entre otras.

En cuanto a morbilidad general y en la niñez para el año 2008, en el municipio se registraron 24,775 y 3,073 casos, respectivamente originadas entre otras causas a: resfriado común, enfermedades de la piel, diarrea, amigdalitis, neumonía, anemia, gastritis y parasitismo intestinal, entre otras.

Morbilidad se refiere a los efectos de una enfermedad en una población en el sentido de la proporción de personas que la padecen en un sitio y tiempo determinado. En el caso de San Pedro, la enfermedad más comunes que afectan a más personas cada año se encuentran; el resfriado común, el parasitismo intestinal y enfermedades de la piel. Las enfermedades respiratorias en su mayoría son provocadas en gran medida por los cambios de temperatura bruscos que se dan en los cambios de estaciones, la humedad y el polvo.

A pesar que en el municipio existen prostíbulos autorizados y clandestinos, según el área de salud de San Marcos  en el 2009  no se tuvieron casos positivos  que evidenciaran  su permanencia dentro del territorio. A nivel nacional en cuanto a la evolución del VIH el informe 2006 de avances de ODM reportó que la epidemia tiene una expansión rápida pero concentrada que incide más en las poblaciones denominadas de alto riesgo y la mayor cantidad se concentra en los grupos entre 20 y 34 años, 54.4% del total. La proporción de hombres continúa siendo mayor que la  de  mujeres, pero  ha  venido disminuyendo la relación hombres/mujeres, pues cada vez más mujeres se contagian del VIH. La principal vía de transmisión continúa siendo la sexual (95%), seguida por la transmisión madre-hijo (4%).  La epidemia se  ha  concentrado geográficamente, ya que los departamentos de Guatemala, Escuintla, Izabal, Quetzaltenango, Suchitepéquez y Retalhuleu presentan el mayor número de casos.  De acuerdo al ODM6 el Gobierno de Guatemala tiene como compromiso para el 2015 detener la propagación del VIH/SIDA.

En el municipio existe un programa completo de vacunaciones obligatorias para la niñez, el cual se resume en el siguiente cuadro:

Como un complemento a la medicina convencional, también se pueden encontrar en el municipio especies de plantas medicinales,  que son utilizadas como medicina alternativa debido al alto costo de la medicina convencional, entonces muchos de los pobladores buscan en estas plantas de la medicina natural, la cura de algunas de sus dolencias. Dentro de la variedad de estas plantas podemos encontrar: plantas: manzanilla, ruda, eucalipto, hierbabuena, hinojo,  pericón, té de menta, albahaca, verbena, apio, romero, orégano, té ruso, amargón, apazote, hoja de naranjo, yantén, hoja de naranja.  En su mayor pate las plantas enumeradas se usan para el tratamiento de enfermedades de tipo común especialmente  para: resfriados, problemas estomacales, fiebres,  enfermedades provocadas por parásitos, dolores de cabeza y estomago entre otras.

La seguridad alimentaria es el estado en el cual todas las personas gozan, en forma oportuna y permanente de acceso a los alimentos que necesitan en cantidad y calidad, para su adecuado consumo y utilización biológica, garantizándoles un estado de bienestar que coadyuve al desarrollo humano.

De acuerdo a la SESAN en categorización de comunidades en riesgo a la inseguridad alimentaria indica que en el municipio de San Pedro Sacatepéquez existen 22 comunidades en Alto Riesgo a INSAN (Chim, San Francisco el Chichicaste, San Vicente Esquípulas, San Francisco Soche, Las Vásquez, Piedra Parada, Santa Teresa, La Cuchilla, Villa Nueva, Cruz de Piedra, San Pedro Petz, Ciprés Grande, Caserío Santa Teresa, El Platanillo, Provincia Chiquita, La Grandeza, el Tablero, El Tizate, Bellas Vista, San Miguel Las Flores, Cantel y La Comunidad

Corral Grande, Nueva Reforma, Ciénaga, El Cedro, San Rafael, San Andrés Chápil, Ixcá, Carolina, Mávil, , Los Jaminez, Llano Grande, El Boquerón, Sacuchum Dolores, Los Juárez, San Isidro Chamac, San José Caben)  y 9 sin riesgo; Champollap, Las Guayabas, Cruz Verde, Piedra Grande, Ojo de Agua, Los Molinos, La Libertad, Paconché y Agua Tibia.

Las anteriores condiciones de inseguridad alimentaria hace necesario impulsar medidas que puedan corregir esta problemática, que posiblemente puedan implicar esfuerzos en aspectos tales como: vigilar el estado nutricional de los núcleos familiares, impulsar la lactancia materna, vigilar y controlar el enriquecimiento y fortificación de los alimentos, regular, vigilar y controlar los alimentos.

Respecto a la desnutrición, el área de Salud de San Marcos reporta del período de enero al 10 de abril el año 2010, un total de 87 casos para el municipio, en las etapas de: marasmáticos 1 (2 meses a 4 años), leves 83 (2 mes a 14 años) y moderados 2 (1 a 4 años). La situación de inseguridad alimentaria y  desnutrición crónica, está relacionada a la pobreza ((53.34%) y pobreza extrema (11.0%), al cultivo de granos básicos en suelos con

vocación forestal, rendimientos bajos de granos básicos (maíz, 31 qq/mz, frijol 4 qq/mz ) además la mayoría de suelos son utilizados sin ningún criterio de uso de acuerdo a su capacidad.

El uso actual y potencial de los suelos en el municipio es básicamente agricultura de granos básicos, la mayor parte de tierra del municipio enfocado a una se destina a la producción de maíz en monocultivo o bien en asocio con frijol y haba, otra proporción se destina al cultivo de hortalizas, papa, trigo, avena, cebada y para pastizales.  La agricultura anual (granos básicos) cubre un área aproximada de 2328.12 hectáreas.

Al analizar los rendimientos obtenidos de granos básicos, según el IV censo Nacional Agropecuario del 2003, los resultados obtenidos fueron de frijol    negro 1912 quintales (3.6 quintales/manzana), Maíz amarillo 33,236 quintales (30.24 quintales/manzana) y maíz blanco 31,876 quintales (31.33quintales por manzana). Se observa que la producción de dichos cultivos son mínimas y al analizar las proyecciones de población del INE para el 2010 (67,075 habitantes), se puede deducir que la disponibilidad de estos alimentos para la población sería en las siguientes proporciones por persona: 2.83 libras de frijol, 49.55 libras de maíz amarillo, 47.52 libras de maíz blanco por año para cada habitante, lo que hace suponer un déficit en cuanto a la  cantidad lo que evidencia una inseguridad alimentaria, que unido a la inestabilidad de precios particularmente cuando se trata de alimentos, se percibe como una amenaza a los hogares más pobres y como una causa potencial de inestabilidad social.

A esto se suma que la distribución de la tierra en micro fincas es alto, teniendo también que la degradación de los suelos sea alto.

Según el mapeo de vulnerabilidad la mitad (50 a 74%) de la población tiene ingresos menores al salario mínimo (Q. 1,800.00), mientras el costo de la canasta básica de alimentos al mes de Marzo del 2010 era de Q. 2003.89.  La disparidad de de costo de la canasta básica y la disponibilidad de recursos económicos ponen en riesgo a los habitantes del territorio por no poder cubrir sus necesidades básicas, redundando en una mala alimentación y probablemente en aspectos de salud. Además imposibilita la capacidad de ahorro y de inversión.  Con esta tendencia se ve difícil que Guatemala pueda alcanzar la meta del ODM 1 para el 2015 que consiste en reducir la pobreza extrema en un 10%, porque se considera que nuestro país es un territorio vulnerable a desastres naturales y a crisis económicas.

Como efectos de la inseguridad alimentaria se tiene información que en el año 2008, el censo nacional de talla que incluyó niños y niñas de primer grado de primaria del sector oficial del territorio, comprendidos entre los seis años con cero meses a los nueve años con once meses de edad; permitió determinar de un total de 2102 casos estudiados, el 53.7% tuvieron  una talla normal, mientras 35.3 % presentaron una prevalencia de retardo moderado y 11.0%  una prevalencia de retardo severo y con una vulnerabilidad nutricional alta.

A nivel nacional el porcentaje de retardo en talla es de 45.6% de la población censada (461,743 escolares); caracterizado por retardo moderado en talla en el 32.9% de la población escolar censada y 2.7% con retardo severo en talla. Como resultado del estudio se determinó que entre mayor es la edad de los niños y las niñas que asistieron al primer grado mayor es el daño nutricional, pudiendo ser éste un indicador de condición socioeconómica a nivel familiar, estando más afectada el área rural que el área urbana. En general el retardo en talla determinado es de 8.3 cm con relación al estándar de referencia de la Organización Mundial de la Salud (OMS).  Para el departamento de San Marcos los índices determinados son de vulnerabilidad muy alta, y la prevalencia de retardo en talla o desnutrición crónica 55.5%, puesto 18 de 22 departamentos, siendo solamente inferior a Huehuetenango, Quiché, Sololá y Totonicapán.

El mapeo de amenazas se detecta que el municipio está expuesto a; sequías, vientos fuertes, erosión de suelos, ocurrencia de fenómenos naturales como el Fenómeno del Niño, ocurrido en el 2009 y a temporales (Tormentas Agatha y Alex, en el presente año) que causaron daños y pérdidas considerables en la agricultura.   Lo cual de acuerdo a declaraciones hechas por distintos medios de comunicación tanto hablados como escritos de nuestro país las autoridades del Ministerio de Agricultura consideran que en el futuro cercano puede manifestarse una escasez de alimentos que puede provocar hambruna en la población.