Salud en el Municipio de El Adelanto
Red de Servicios
Los servicios de salud en el municipio de El Adelanto son prestados por el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS), a través de un centro de atención permanente -CAP- y tres Puestos de Salud; suman un total de cuatro edificios para este tipo de atención. El Centro de Salud es tipo B y está ubicado en la cabecera municipal.
Este Centro de Salud tipo “B” se encuentra equipado y depende administrativamente del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS), es atendido por una doctora, un inspector de saneamiento ambiental, un secretario, cuatro auxiliares de enfermería y dos trabajadores operativos. La cobertura de atención prestada por este servicio incluye a todas las poblaciones de los municipios de El Adelanto, y también a algunas poblaciones aledañas provenientes de Yupiltepeque y Zapotitlán.
Adicional al personal médico y paramédico, en el municipio hay 24 comadronas y 28 vigilantes en salud comunitaria (MSPAS, 2008).
Dentro de los programas o áreas de atención de salud en el municipio de El Adelanto están:
1. Enfermedades inmuno-prevenibles
2. Atención materna y pre-natal
3. Atención curativa a niños y adolescentes
4. Manejo y control de infecciones respiratorias agudas (IRAS)
5. Manejo y control de enfermedades gastrointestinales (diarreas)
6. Manejo y control de enfermedades transmitidas por vectores
7. Manejo y control de rabia y otras zoonosis
8. Detección de tuberculosis
9. Manejo y control de enfermedades de transmisión sexual
10. Prevención y detección del VIH-SIDA y otras
11. Tratamiento de accidentes y violencia en sus diferentes expresiones
12. Morbilidad general (atención médica general)
13. Seguridad alimentaría nutricional
14. Salud reproductiva
15. Intoxicación por plaguicidas
Calidad y eficiencia de la cobertura de salud
Se considera que la calidad y eficiencia de la prestación de los servicios de salud, no logran cubrir todas las demandas en salud de la población (DMP, 2011). Entre algunos factores que influyen en que todas las demandas sean satisfechas se pueden mencionar que:
a. No se cuenta con los recursos humanos y equipamiento necesario para suplir las necesidades de tres comunidades simultáneamente.
b. La cantidad de medicamentos es insuficiente, así como la calidad de los mismos para satisfacer las necesidades de la población demandante.
c. La ausencia de programas encaminados a la prevención y promoción de salud a nivel local (comunidades).
Movilidad de Salud
La movilidad se entiende como el desplazamiento que efectúan las personas para tener acceso a los servicios. Los flujos poblacionales para acceder a los servicios de salud en el municipio y las trayectorias que reflejan mayor flujo y distancia son las que están dirigidas al área urbana, que es donde se ubica el Centro de Salud, así como otros bienes y servicios que no existen en la misma medida en el área rural del municipio, aunque los puestos estén dispersos por el municipio de manera transversal en el mapa dimensión social, en El Saróny en Chinamas. También es posible identificar en la figura, el flujo de personas de municipios vecinos que acuden a los servicios de salud disponibles en El Adelanto, principalmente a la cabecera municipal.
Morbilidad y Mortalidad
En términos generales la morbilidad puede entenderse como el número de casos de una enfermedad en particular que aparecen en una población en un cierto período de tiempo. Dado que es una proporción, equivale a la incidencia de personas enfermas en un grupo de población y a un período determinado.
La mortalidad es un concepto que se refiere a una tasa que refleja el número de defunciones por cada mil habitantes en lugar y período determinados.
Tanto la morbilidad como la mortalidad son conceptos que arrojan indicadores importantes para conocer la situación de una población en particular. Las tasas en que se expresan estos conceptos constituyen parámetros para conocer la calidad de vida de las personas que se incluyen dentro de las respectivas tasas. Ambos conceptos reflejan características socio- demográficas de la población, las cuales están íntimamente ligadas a la calidad de vida y al desarrollo humano de las personas. Estas tasas pueden desagregarse específicamente para conocer situaciones de grupos poblacionales particulares.
Según los datos expresados en la memoria de labores 2010 del MSPAS para el municipio de El Adelanto, las tasas de morbilidad general e infantil y mortalidad de según grupo etario en el municipio de El Adelanto presentan el comportamiento siguiente:
De los casos de muertes, se dividen en un 55% masculinas y 45% muertes femeninas, siendo las principales causas de mortalidad general, por Infarto Agudo al Miocardio e Insuficiencia cardiaca; en comparación a otros años el número de muertes bajó de 46 presentados en el 2008 a 20 casos presentados en el año 2010.
Las causas de mortalidad general según las estadísticas vitales del MSPAS, indican que la tasa es de 5.46%, siendo las tres principales causas por Infarto Agudo al Miocardio en un 29.29%, seguida de Insuficiencia cardiaca en un 33.33%, y Anemia no especificada en un 22.22%.
Mortalidad Infantil y Materna
En el municipio de El Adelanto no se registran casos de muertes maternas, y solamente se identificaron 3 casos en niños menores de un año, obviamente condiciona que las tasas permanezcan con valores muy cercanos al cero. En relación a la muerte de menores comprendidos entre los 0 y 4 los años, se reportan tres casos para el período 2008. Las causas de estas defunciones se describen en el cuadro siguiente:
Estas cifras muestran la vulnerabilidad de la niñez ante los riesgos de enfermar y morir en un alto porcentaje a causa de neumonías y diarreas, debido a la fragilidad nutricional de los infantes, el acceso precario y tardío a la atención médica, por razones económicas, geográficas o culturales, especialmente entre la población pobre, indígena y rural.
La tasa de mortalidad infantil, que son menores de 1 año con un 2.56%, donde se presentaron únicamente dos caso, como se plasma en el siguiente cuadro:
La tasa de mortalidad en niños menores de 1 a 4 años es de 0.33%, donde se presentó únicamente un caso por enfermedad cardiopulmonar, como se plasma en el siguiente cuadro:
Dentro de los programas y servicios que se tiene en el municipio, está la atención al VIH- SIDA, sin embargo, la Tasa de incidencia VIH positivos es de 1 caso para el 2010.
Los principales programas que cubre el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social – MSPAS- en el área urbana como rural son los siguientes:
- Enfermedades inmuno-prevenibles
- Atención materno perinatal
- Atención a niños, niñas y adolescentes
- Infecciones respiratorias y agudas IRAS
- Enfermedades transmitidas por alimentos y agua ETAS
- Vectores (malaria)
- Rabia y zoonoticas
- Tuberculosis TB
- Enfermedades de transmisión sexual
- VIH SIDA y otras
- Accidentes y violencia
- Morbilidad general
- Seguridad alimentaria y nutricional
- Enfermedades buco dental
- Enfermedades degenerativas (cáncer, cardiovasculares y diabetes)
- Salud mental
- Atención a grupos específicos (adultos mayores, personas en situació especial, alcoholismo, tabaquismo y drogadicción)
- Salud laboral
- Salud reproductiva
Dadas las condiciones de ruralidad y el alcance de la cobertura de los servicios de salud, las comadronas siguen prestando un servicio eficiente en las labores relacionadas con el parto. Tal como se observa en el recuadro número 3, el 70% de los partos es atendido por comadronas, solamente el 5.6% es atendido de manera empírica y un 0.7% de las madres no recibe ningún tipo de atención.
Dadas las condiciones de ruralidad y el alcance de la cobertura de los servicios de salud, las comadronas siguen prestando un servicio eficiente en las labores relacionadas con el parto. Tal como se observa en el recuadro número 3, el 70% de los partos es atendido por comadronas, solamente el 5.6% es atendido de manera empírica y un 0.7% de las madres no recibe ningún tipo de atención.
Prevención
En el campo de la salud preventiva, la memoria de labores del Ministerio de Salud 2010, destaca en el municipio de El Adelanto, las jornadas de inmunización llevadas a cabo. La población que ha recibido más jornadas de vacunación, es la de menores comprendidos entre las edades de uno y seis años.
Seguridad Alimentaria
A pesar de que se han registrado como antecedentes cuadros de emergencia alimentaria en algunas comunidades del municipio, el área de salud en su componente de seguridad alimentaria, no presenta casos graves de desnutrición, aunque denota la atención complementaria de control y de asistencia a los niños y a sus respectivas madres, brindada por los servicios de salud en el municipio.
Desnutrición aguda, global (Tasa de Incidencia) 0.55%
El municipio se encuentra en mediano riesgo según el grado de desnutrición que prevalece, (moderada y/o severa) así como, determinar las posibles causas.
En el Tercer Censo Nacional de Talla de Escolares del Primer Grado de Educación Primaria del Sector Oficial de la República de Guatemala, realizado durante el año 2008 se tiene que el municipio de El Adelanto se encuentra en la categoría de Vulnerabilidad Nutricional baja, obteniendo un resultado de 23.3% de prevalencia de retardo en talla, donde el 14.5%, se encuentra en un nivel moderado 3.7% y un 36.6% en severo.
Las condiciones de pobreza que imperan en el municipio tienen su reflejo en la calidad de vida de sus habitantes. El municipio posee cifras que lo colocan en un índice de calidad de vida “bajo”. A nivel nacional ocupa el puesto 92, lo que lo posiciona entre los 100 municipios con menor calidad de vida en todo el país. Este indicador de calidad de vida se deriva de una relación entre diversas variables que incluyen los siguientes aspectos: vulnerabilidad alimentaria y nutricional, marginación, precariedad ocupacional, asistencia escolar, servicios sanitarios, abastecimiento de agua, hacinamiento y calidad de la vivienda; por lo que representa una medida combinada que refleja las deficiencias en calidad de vida de los habitantes del municipio.
