Salud en el Municipio de Patzún
Patzún cuenta con poca infraestructura para la atención y cobertura del servicio de sus habitantes. Actualmente existe un único Centro de Salud tipo B, localizado en el área urbana. En el área rural cuenta con 5 puestos de salud localizados en El Sitio, Las Camelias y Pachimulín. Cuentan con un médico ambulatorio que atiende 20 comunidades. Así mismo se cuentan con 70 vigilantes de salud que cubren 20 comunidades (MSPS, 2008).
Cobertura
En los dos últimos años, el servicio de salud en el municipio ha tenido un déficit principalmente en el área rural. En el 2008 la población cubierta fue de 34,989 habitantes, equivalente al 70.68% de la población, lo que significa que el déficit de salud en este año fue del 29.31%. En el año 2009 el déficit de dicho servicio no mejoró significativamente, ya que la población cubierta fue de 36,298 habitantes, equivalente a 71.95% de la población. Esto indica, que un 28.05% de la población no fue atendida. El incremento del servicio del 2008 al 2009 fue del 1.25%.(MSPAS, 2008).Sin embargo cabe destacar que según la percepción de la población en base a la información obtenida en los talleres que se han realizado, lo preocupante del servicio de salud en el municipio no solamente es el déficit sino también la calidad del mismo, ya que no es lo suficientemente satisfactoria. (SEGEPLAN, 2009 d).
En el área rural como apoyo al servicio de salud, existen 17 centros de convergencia localizados en igual número de comunidades, siendo las siguientes: Las Mercedes, Saquiyá, Chuiquel, Xetzizí, Xejolón, Popabaj, Chuinimachicaj, Chuaquenúm, Cojobal, La Pila, Pachimulín, Pachut, Mocolicxot Alto, Mocolicxot Bajo, El Llano y Chuchucá Alto. Dichos centros de convergencia, son ejecutados y administrados en coordinación con el Centro de Salud por parte de la ONG Renacimiento, la cual es una extensión de cobertura del Centro Integrado de Atención en Salud –CIAS-, atendiendo una población aproximada de 12,000 habitantes. Por parte de la iniciativa privada, las clínicas y sanatorios en el lugar son escasos, por lo que la población tiene que acudir a la cabecera departamental para requerir ese servicio. (SEGEPLAN, 2009 d).
Calidad del servicio
En este sentido, cabe destacar que según la percepción de la población en base a la información obtenida en los talleres de planificación participativa que se han realizado, lo preocupante del servicio de salud en el municipio no solamente es el déficit, sino también la calidad del mismo, pues ésta no es satisfactoria. Esto se debe, a que la atención no es la adecuada y la falta de equipo y medicamentos, desmerecen y afectan la calidad del servicio prestado. Sumado a esto, la jornada de atención de dicho servicio es de 8 horas de lunes a viernes, por lo que la población después de horas hábiles en casos de emergencia, tiene que dirigirse ya sea a la cabecera departamental o servicios de salud privados de otros municipios cercanos. (SEGEPLAN, 2009 d).
Morbilidad general
Respecto a este indicador, su utilidad reside en observar su correspondencia con las causales de muerte. En Patzún, la causa de morbilidad para la población infantil en niños menores de 5 años, son las mismas que las causas generales. Las principales causas de morbilidad infantil son las infecciones respiratorias agudas, representando un 58.16%, enfermedad diarreica con un 11.99% y neumonías con un 8.13%.
Sin embargo, la morbilidad en el segmento de niños menores de 5 años el número de casos registrados durante el 2008 fue de 3.048 cuyas principales causas son: las infecciones respiratorias en un 52.76%; las enfermedades diarreicas en un 14.14%; y las neumonías en un 8.14%(MSPAS, 2008).
Mortalidad general
La tasa de mortalidad general en Patzún actualmente es de 5.09%. Cabe destacar que la mortalidad infantil en el municipio en la actualidad ha disminuido, ya que en el año 2008 la tasa era de 42.36% y para el año 2009 esta tasa se redujo a 35.85%. Las primeras causas de muerte para los niños menores de 7 días son: la Sepsis Bacteriana con un 57.14%; la asfixia del nacimiento en un 28.57%. Y para los menores de 1 año las primeras causas de muerte son; las neumonías en un 29.17%; fiebre no especificada en un 10.42% y enfermedades diarreicas en un 8:33%. Es importante mencionar que la tasa de mortalidad en niños menores de 5 años también se ha reducido en un 36%, ya que la tasa actual es de 1.50% (MSPAS, 2008).
Morbilidad y mortalidad materna
La mortalidad materna se ha reducido notablemente en un 52%, ya que en el 2008 la tasa era de 27.12% y en el 2009 la tasa registrada fue de 12.99%, siendo las primeras causas: la eclampsia y el desprendimiento prematuro de membrana. Esto indica que el control durante los embarazos ha sido mayor y que la atención durante el parto ha mejorado igualmente. En la actualidad, la cobertura del control prenatal es de 1,522 mujeres por año. La atención durante el parto en la actualidad en su mayoría, es cubierta por comadronas, registrándose que el 86.83% de los partos son atendidos por ellas y únicamente el 13.17% son atendidos por médicos. Esto también ha contribuido a que la tasa de mortalidad materno-infantil, haya disminuido ya que a la fecha no se registran partos atendidos de manera empírica.
Sin embargo, la cantidad de decesos por sepsis bacteriana y asfixia del nacimiento en menores de 7 días, llama la atención acerca de las condiciones materiales y equipamiento en que los partos se producen. La cifra de 20 defunciones en menores de 28 días da cuenta de falencias en la atención de los partos.
Con el fin de fortalecer el servicio en el área y seguir reduciendo las tasas de mortalidad materno-infantil en el municipio, actualmente se está construyendo un Centro Materno- infantil, ubicado en el casco urbano. Dicho centro, beneficiará a mujeres y niños tanto del área urbana como el área rural del municipio (MAPAS, 2008).
Prevención
Como medidas de prevención contra enfermedades que por lo general atacan a los niños en el municipio, se realizan jornadas de vacunación como se hace en el resto del país. La cobertura de inmunizaciones a niños menores de 1 año es la siguiente: para el B.C.G la cobertura es de 103.81%, para el Antipolio la cobertura es de 94.77% de igual manera la cobertura de Pentavalente es de 94.77%. La cobertura para niños menores de dos años actualmente es de 94.62% (MSPAS, 2008).
Para el caso de la S.P.R., puede apreciarse que solamente acudieron a la primera aplicación.
Esperanza de vida
En el municipio al igual que en el resto de los municipios del país, la esperanza de vida es de 67 años. Este indicador, muestra el promedio de lo que una persona que nace en Patzún esperaría vivir al momento de nacer (INE, 2002).
Medicina tradicional
Dentro de la medicina considerada como tradicional, se encuentra el servicio de comadronas que cuenta actualmente con 87 comadronas adiestradas y registradas por el (CAT). Este se considera como un dato importante, ya que el 86.83% de los partos del municipio, son atendidos por ellas (MSPAS, 2008).
b. Seguridad Alimentaria y Nutricional –SAN-
Este es un concepto dinámico que ha ido variando a través del tiempo, haciéndose cada vez más completo. La seguridad alimentaria contempla el componente nutricional, la disponibilidad y el acceso a los alimentos. La seguridad alimentaria hace referencia a la disposición, acceso, calidad y cantidad de alimentos necesarios que las personas tienen para la satisfacción de una de las necesidades básicas, garantizando su bienestar.
Para tener seguridad alimentaria, una población, un hogar o una persona deben tener acceso a alimentos adecuados en todo momento. Para recibir atención de seguridad alimentaria y nutricional del municipio de Patzún, las personas acuden por lo general al Centro o puesto de de salud más cercano.
En el caso del área urbana la mayor parte de las personas asisten al Centro de Salud y en el caso del área rural, asisten a cualquiera de los puestos de salud que se ubican en 5 aldeas, dependiendo donde les convenga. Según la información proporcionada por el ministerio de salud a través del Centro de Salud de Patzún, son 1,207 niños de 6 meses a menores de un año, que iniciaron control de crecimiento en el 2009. Sin embargo, el número de niños que inicia control de crecimiento de 1 año a menores de 5 años es mayor, ya que el número registrado es de 1,412. El número de re consultas por control de crecimiento en niños menores de 5 años del año 2008 al 2009, disminuyó en un 15.70%, ya que en el 2008 las re consultas fueron 6,290 y en el 2009 fueron 5,302. Por el contrario, en el caso de los niños menores de 5 años que iniciaron control de crecimiento con micronutrientes, ha aumentado en un 22.54% teniendo que en el 2008 los casos fueron 4,562 y en el 2009 el número de casos fue de 5,890. Por otra parte el número de niños menores de 5 años vistos en servicio en el 2008 fue de 8,950 niños y en el 2009 fueron 7,921 niños lo que indica que hubo un decremento del 11.49%.(MSPAS, 2008).
Con respecto al acceso a los alimentos, se identifica que la producción de alimentos en la agricultura es de subsistencia, principalmente el maíz que se cultiva en todo el municipio. La Arveja, Arveja China y Brócoli se producen en mayor escala y a nivel de exportación en la mayoría de aldeas o fincas de acuerdo a la topografía del suelo. Es por ello, que la mayoría de familias del área urbana y rural realiza actividades de traspatio para venta local y autoconsumo.
Se puede determinar que existe producción de subsistencia basada en la agricultura y actividades pecuarias de traspatio, debido a las condiciones de minifundismo, escasez del recurso tierra, vocación del suelo, condiciones de vulnerabilidad de cultivos ante amenazas como deslaves, derrumbes o cenizas volcánicas. Lo anterior influye directamente en la disponibilidad de alimentos lo cual genera vulnerabilidad ante la Inseguridad Alimentaria Nutricional – ISAN-.
Patzún tiene actualmente 29 centros poblados, equivalente a un 85% que presentan riesgo de no tener seguridad alimentaria. Los centros poblados que presentan un lto riesgo en este tema son 8: (Chuaquenún, El Llano, La Pila, Las mercedes, Los Encuent itos, Pachimulin, Panimaquin y Xepatan). De la misma manera, existen 22 centros poblados que presentan un riesgo medio, estos son: Chichoy Alto, Panibaj Bajo y Alto, Caman Chi aman, Chuchuca
Bajo, Chichoy Bajo, Chinimachicaj, Chuchuca Alto y Bajo, Chuiquel, La Trompeta, Las Camelias, Los Pinos, Mocolixot Bajo, Nimaya, Panimaquin, Paraiso Chichoy, Sabalpop, San Lorenzo, Saquiya, Xeatzan Alto y Xejolon, Xepatan. (MSPAS, 2008).
Otro indicador de la ISAN, es el retardo de crecimiento el cual es identificado por la prevalencia de retardo en talla, es por ello que el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social –MSPA- y la Secretaría de Seguridad Alimentaria Nutricional –SESAN-, desarrollan acciones de prevención, identificación y monitoreo de casos con riesgo, especialmente en la población infantil dentro de las cuales se destacan: promoción de la lactancia materna exclusiva, administración vitamina, ácido fólico, hierro y control de crecimiento, control de micro-nutrientes, educación alimentaria nutricional, tratamiento de niños desnutridos y referencia de casos al hospital de Chimaltenango.
Talla y nutrición
En cuanto al estado nutricional en Patzún, se tiene prevalencia de retardo en talla del 61.70%. De éste, el 45.10% es moderado y el 16.7% es severo. Siendo producto de las malas condiciones económicas (pobreza), y a la falta de recursos que provean de una buena alimentación. Esto indica que es necesario crear estrategias que contribuyan a la reducción del hambre y la pobreza, permitiendo así el desarrollo de los habitantes y la calidad de vida de los mismos.
En Patzún se presentan índices de desnutrición, que afectan principalmente a la población infantil, registrándose para julio de 2009 un número de 17 casos de desnutrición aguda leve, 2 casos de desnutrición aguda moderada, y 2 casos de desnutrición aguda severa. Todo esto, como producto de la pobreza del municipio.
