Al municipio de Quetzaltepeque se accede por la ruta CA-10, y por la nacional 18, asfaltadas en su totalidad, en buenas condiciones y transitables todo el tiempo. La cabecera departamental se encuentra a 29 kilómetros, estas mismas comunican con Esquipulas y Concepción las Minas. Por la carretera asfaltada CA-12 se llega a Olopa. También existe comunicación por la ruta CA-10 hacia las repúblicas de Honduras por la frontera de Agua Caliente en Esquipulas y El Salvador por la de Anguiatú; posee comunicación por medio de rutas nacionales de terracería con los municipios de Ipala, Olopa y Esquipulas.
En un 98%, la forma de llegar a las comunidades del Municipio es por medio de carreteras de las cuales el 15% están asfaltadas y 83% son de terracería en buenas, regulares y malas condiciones; el 2% restante por veredas.
Puentes
En el casco urbano se encuentran tres puentes, uno cercano a la entrada principal, el cual pasa sobre el río La Conquista, otro en el barrio El Calvario y el último, camino hacia el caserío Recibimiento de la aldea Yocón. Sobre la ruta CA-10 existen cuatro puentes, uno en la entrada al Municipio sobre el río La Conquista, el segundo en la aldea Llano Grande sobre el río Tutunico, el tercero conocido como Salfate, ubicado en la aldea del mismo nombre y el último en el kilómetro 201, cerca de la aldea Padre Miguel.
En el tramo de Quezaltepeque hacia el municipio de Olopa existen dos puentes, de aldea Río Grande a San Jacintillo se encuentra otro de reciente construcción, transitable para vehículos livianos y pesados, éste pasa sobre la quebrada de Los Pérez. De los proyectos en existencia y que están por finalizarse en el mes de julio 2011, en la aldea Santa Cruz se encuentra un puente que lleva su nombre, el cual conecta con los caseríos Santa Cruz Arriba y Santa Cruz En medio; con el cual se pretende beneficiar a 1,661 pobladores. Este año se tiene planificado por parte de la municipalidad la construcción de un puente tipo badén en la aldea San Nicolás.
Transporte
La movilización de personas y mercancías se realiza en vehículos tipo pick-up, mayormente los días de mercado, estos constituyen alrededor de 97 unidades que pagan a la municipalidad por derecho de piso de plaza Q.90.00 mensuales. Desde la Ciudad Capital se cuenta con servicio fluido de autobuses tipo pullman; además existe transporte extraurbano de Esquipulas a Chiquimula, otras que cubren la ruta desde la cabecera departamental hacia a Anguiatú, frontera con El Salvador. También existe transporte de Quezaltepeque a Chiquimula y Olopa. Se cuenta con el servicio urbano de moto taxis y el servicio de microbuses desde la cabecera municipal hacia el área rural.
