Salud en el Municipio de Ipala
Existe un centro de salud tipo B en la cabecera municipal de Ipala y 2 puestos de salud ubicados en a nivel comunitario. La memoria VIGEPI 2008 reporta que en el municipio, en todas las comunidades se cuenta con la figura de vigilante de salud, sumando un total de 90 vigilantes, proporcionando asesoría a la población en general en temas de salud preventiva. Existen además un total de 12 comadronas debidamente capacitadas quienes proporcionan atención de calidad a las mujeres embarazadas del municipio. Estas personas son constantemente preparadas para proporcionar la atención adecuada a las madres, con el propósito de disminuir la mortalidad materna y así contribuir al cumplimiento del ODM No. 4, tanto a nivel municipal, departamental y nacional.
Además de los servicios médicos prestados por el centro y los puestos de salud, se cuentan con 11 Centros Comunitarios, 1 Administradora de Servicios ASS, 4 unidades notificadoras, 7 clínicas médicas particulares, 1 sanatorio privado y 19 farmacias (Mapa 4).
El ministerio de Salud, con el propósito de brindar atención en salud a toda la población, ha implementado la estrategia SIAS (Sistema Integrado de Atención en Salud), mediante la cual se brindan todos los servicios de salud necesarios para evitar el incremento en las tasas de morbilidad, mortalidad materna, mortalidad infantil, etc.
a. Atención del parto
La memoria de labores VIGEPI del año 2008, indica que en este año se atendieron un total de 440 partos, de los cuales el 97.5% fueron atendidos por algún servicio de salud y únicamente el 2.5% no fueron atendidos por ningún servicio o fueron atendidos de forma empírica. Este porcentaje sin atención, aunque es bajo, pone en riesgo la vida del neonato así como de la madre, lo que obliga a los servicios de salud a fortalecer las acciones encaminadas a contribuir al cumplimiento de los ODM cuyo objetivo No. 4 es reducir la mortalidad infantil.
Es importante observar que la atención brindada por las comadronas constituye el segundo servicio consultado por las mujeres embarazadas por lo que es importante fortalecer los conocimientos de estas personas a fin de que brinden a la población un servicio eficiente y de calidad y así evitar la muerte materna e infantil, refiriendo los casos que lo ameritan al hospital modular del departamento. Estos procesos es indispensable fortalecerlos a fin de que la porción de la población que aún no busca atención en servicios de salud, los busque y así contribuyan al cumplimiento del objetivo del Milenio No. 4 cuya meta es la reducción de la mortalidad infantil.
b. Cobertura de la atención prenatal
Como ya se indicó, el objetivo número 4 de los ODM pretende reducir la mortalidad infantil, esto se logra brindando la atención adecuada a las mujeres madres durante el embarazo y al momento del parto. En el municipio de Ipala, de las 440 mujeres atendidas por parto a nivel municipal, un total de 283 asistieron a su primer control prenatal, lo que representa el 64.32% del total de mujeres madres embarazadas. Este porcentaje aunque es alto, no llena las expectativas puesto que para cumplir con el ODM número 5 de mejorar la salud materna, todas las madres embarazadas deberían buscar atención especializada durante el embarazo, con los que se reduce el riesgo de sufrir complicaciones durante el parto.
c. Mortalidad General
En el municipio de Ipala, se reporta una tasa de mortalidad general de 5.22, producto de la defunción de 103 personas. De este total de defunciones, 59 de ellas corresponden a personas de 60 o más años. El cuadro 3 muestra las diez principales causas de mortalidad general.
El infarto aguado al miocardio es la causa principal de muerte, tanto en hombres como en mujeres, en el municipio. Resulta preocupante que la segunda causa de muerte en hombres es la causada por heridas con arma de fuego, esto es un indicador de la inseguridad que se vive en el municipio por lo que es necesario poner énfasis en este aspecto de índole social.
d. Mortalidad materna
En el municipio de Ipala, la memoria VIGEPI 2008, reporta que en ese año no se produjo ninguna muerte materna, lo que hace suponer que los servicios de salud han prestado de manera eficiente la atención materna. Puede decirse que la meta en mortalidad materna se ha cumplido a la fecha, por lo que se constituye un éxito para los servicios de salud, pero al mismo tiempo es un reto mayúsculo, puesto que es indispensable mantener la tasa de mortalidad materna en los valores actuales con el propósito de contribuir al cumplimiento del ODM número 5 cuyo objetivo principal plantea la reducción de la tasa de mortalidad materna.
e. Mortalidad infantil
La tasa de mortalidad infantil (niños menores de 5 años) reportada en el municipio de Ipala para el 2008 es de 0.78, esto debido a que únicamente se reportan 2 defunciones en este rango de edad. Las causas de mortalidad infantil se detallan en el cuadro 4.
f. Morbilidad
Para el año 2008, se tuvo un registro de 14,122 casos de morbilidad general, siendo la primera causa la gripe común, que representa el 18.66% y el 17.47% para hombres y mujeres, respectivamente. La segunda causa de morbilidad la constituye la amigdalitis seguido por la enfermedad péptica, gastritis y el parasitismo intestinal.
El Centro de Salud del municipio ha implementado estrategias tendientes a prevenir y posteriormente combatir algunos de los problemas en salud que afectan a toda la población, siendo los programas Salud materno infantil, tuberculosis, ITS, Chagas, VIH Sida, etc. a través de los cuales se ha estado está dando atención a toda la población del municipio.
Hasta el momento, en las memorias del área de salud del municipio, no se reportan casos de VIH Sida en el municipio, esto es alentador si se pretende contribuir al cumplimiento del objetivo No. 6 de los ODM, el cual se orienta al combate de enfermedades importantes, como el VIH/SIDA, sin embargo es importante poner atención a las razones por las cuales no se reportan casos de esta enfermedad puesto que el rechazo social de que son objeto las personas que padecen de VIH/SIDA contribuye a la negativa de estas personas a hacer público o a reportar su padecimiento.
Según la ley del Sistema Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional, Decreto No. 32- 2005, Seguridad Alimentaria es “el derecho de toda persona a tener acceso físico- económico y social, oportuna y permanentemente a una alimentación adecuada en cantidad y calidad, con pertinencia cultural, preferiblemente de origen nacional, así como a un adecuado aprovechamiento biológico para mantener una vida saludable y activa.
Según el tercer Censo Nacional de Talla en escolares 2008 SESAN-MINEDUC, la prevalencia de retardo en talla o desnutrición crónica en el municipio de Ipala es de 21.2, constituyéndose en el segundo municipio que cuenta con la menor tasa en el departamento y se encuentra muy por debajo de la media departamental que es de 50.5.
Aunque los valores de desnutrición crónica reportados en el municipio están por debajo de la media departamental, es necesario fortalecer las acciones emprendidas por los servicios de salud, con el fin de disminuir al mínimo esta tasa; estas acciones comprenden monitoreo de peso y talla, capacitación constante sobre la utilización de alimentos, pero debe ser complementada con actividades productivas que permitan a las familias más vulnerables contar con la disponibilidad de alimentos en el momento en que lo requieran.
Las actividades productivas que se realizan en el territorio han favorecido para no incrementar esta tasa de desnutrición, puesto que existen muchas familias que se dedican a producir hortalizas (tomate, chile) a gran escala y quienes no cuentan con los medios para producir, venden su fuerza de trabajo en estas fincas, logrando de esa forma contar con los recursos económicos que les permiten accesar a la cantidad y calidad de alimentos necesarios para su adecuado desarrollo.
