Salud en el Municipio de Fraijanes
Cobertura
Según información proporcionada por los actores en el ejercicio de mapeo participativo el sistema de salud del municipio presenta los siguientes indicadores:
En lo referente a la infraestructura de salud del municipio, se cuenta con una clínica del IGSS, un centro de salud, cuatro puestos de salud, y cinco centros de convergencia.
Movilidad
La movilidad interna por salud, es relativamente baja ya que los centros y puestos se encuentran ubicados estratégicamente de tal manera que se pueda atender a la mayoría de comunidades del municipio recorriendo distancias cortas, también se estableció en el mapeo participativo, que se da una movilidad desde afuera del municipio, atendiendo en Fraijanes a comunidades vecinas de Santa Catarina Pinula, San José Pinula y Santa Rosa.
Se consideró por parte de los actores que la fortaleza para esta área consiste en la infraestructura en buen estado y buena cobertura estratégica, así también se determinó que se tiene deficiencia en cuanto a falta de medicamentos y equipo (hemodiálisis, rayos x, ultrasonido), en la parte norte del municipio se hace necesario fortalecer la cobertura y atención en salud porque es donde se encuentra la más alta concentración de comunidades y población.
Morbilidad y mortalidad
Las principales causas de morbilidad se dan por afecciones de diferente índole, siendo más alto el número de casos en lo referente a enfermedades del sistema respiratorio, lo que puede ser a causa del clima frío.
Mortalidad materna e infantil
En el municipio no se reportan casos de mortalidad materna. En cuanto a mortalidad infantil las defunciones de niños menores de 1 año son de 15 niños por 1,000 nacidos vivos, mientras las defunciones de niños menores de 5 años corresponden a 21 niños por 1,000 nacidos vivos, (SIGSA, 2008).
Por otra parte los partos según tipos de atención recibida, se constituyen de la siguiente forma: atención médica corresponde a un 74.5%, atención por comadronas a un 25.3% y de ningún tipo de atención corresponde a un 0.1%9 Estos hacen el 100%, este indicador es importante para disminuir los índices de mortalidad materna e infantil. Lo anterior nos refleja que gracias a la atención médica se reduce la mortalidad materna, por lo tanto se cumple el ODM 5 el cual pretende la Mejora de la salud materna, con metas que corresponde a reducir en tres cuartas partes la mortalidad materna antes des 2015.
Otros indicadores de salud son los relacionados con los nacimientos, para el 2008 se reporta un porcentaje de 12.2% en nacimientos con bajo peso (menos de 5.5 libras), el cual ha ido disminuyendo en el transcurso de los años, pero debe seguir disminuyendo ya que para hacer un análisis comparativo en San José Pinula sólo existen 3.1% para el 2008.
Los embarazos en adolescentes (menores de 19 años) se reporta para el 2008 un porcentaje de 11.6%, al compararlo con otros municipios es menor, ya que en San José Pinula para el 2008 corresponde al 13%. Los embarazos de bajo riesgo corresponden para Fraijanes a 86.82%, cifra que está por encima de la mitad, considerándose como un aspecto positivo para el municipio, por otro lado los embarazos en mayores de 40 años corresponden para el 2008 al 1.61%, por lo tanto según los anteriores indicadores no existe alto riesgo en la mortalidad materna, pero debe de seguir disminuyendo esta problemática.
Como puede observarse se tiene una tasa de fecundidad relativamente alta y la tasa de natalidad, sobrepasa el índice de mortalidad infantil, sin embargo la tasa de mortalidad en niños menores de cinco años, es mayor que el de natalidad, de tal manera que hay cierto equilibrio.
Según el Atlas de Gasto Social para 2006, se menciona que el gasto efectuado en salud correspondió para el municipio en 4.5 % del presupuesto asignado al municipio.
Prevención
La tasa de natalidad es para el 2002 de 17.410 y en el 2006 de 18.2; se tiene una tasa de fecundidad de 70.2 en el 2002 y de 74.1 para el 2006. Estos datos nos indican que las tasas se han mantenido durante estos años11.
b. Seguridad alimentaria y nutricional
La capacidad productiva de la tierra se divide en potencialidad para cultivos anuales por ser suelos muy fértiles y actividades forestales por tener áreas con pendiente, lo que favorece para la producción de alimentos a la población.
Según datos obtenidos del tercer censo nacional de talla, desarrollado en coordinación entre el Ministerio de Educación y la Secretaría de Seguridad Alimentaria, en el año 2008, se puede indicar que de 881 niños evaluados, 69.4 % resultaron normales, del resto que corresponde al 30.6 %, el 25.5 % presenta una prevalencia de retardo en talla moderado equivalente a 225 niños, mientras que el 5.1 % tiene una prevalencia severa equivalente a 45 infantes del número evaluado. Lo anterior coloca al municipio en una categoría y vulnerabilidad moderadas.
En cuanto a la pobreza extrema, el indicador del municipio registra un 1.72 % lo cual según estos indicadores no es representativo, aparentemente no existe pobreza extrema.
En lo relacionado a la talla, con base a los resultados del censo en talla desarrollado en el 2008 entre el Ministerio de Educación y la SESAN colocan al municipio en la categoría de moderado en lo que corresponde a desnutrición.
En los Objetivos de Desarrollo del Milenio -ODM- planteados para el 2,015 se pretende la reducción de la desnutrición infantil al 17%, en el municipio de Fraijanes debido a que no se detecta una alta vulnerabilidad, el alcance de dichos objetivos no será una tarea difícil de conseguir en estos 5 años restantes. Pero se debe de contar con el apoyo del gobierno a través del Ministerio de Salud, para ayudar a combatir este problema ya que éste es un factor determinante que podría poner en riesgo la seguridad alimentaria en el corto plazo, se puede conseguir por medio de una mejora de cobertura en establecimientos de salud, así como crear consciencia en el control natal y así evitar la sobrepoblación ya que cabe mencionar que es una causa de la poca cobertura en seguridad alimentaria en niños, y así poder combatir totalmente la mala alimentación.
