Salud en el municipio de San Antonio, Suchitepéquez

El cuadro No. 1 ilustra la magnitud del resfrío común, el cual abarca la tercera parte de los casos reportados. La anemia reporta uno de cada diez casos de morbilidad. En conjunto, las enfermedades gastro-intestinales afectan casi a uno de cada cuatro casos.

Respecto a la mortalidad general, el municipio de San Antonio Suchitepéquez comparte con Chicacao el primer lugar a nivel departamental, ya que ambos municipios registran 243 casos. La tasa de mortalidad general en San Antonio Suchitepéquez es de 5/ 1000 habitantes. Lo anterior muestra datos interesantes ya que resaltan la frecuencia de casos de mortalidad, la cual despunta numéricamente en comparación con los demás municipios del departamento.

Según datos de SIGSA (2008), la atención en partos por personal médico profesional fue de 50.5%, en tanto que un 49.5% fue atendido por comadronas. No se registran personas que recibieron atención empírica o ningún tipo de atención, lo que refleja de alguna manera la preocupación por darle acompañamiento a las madres y el tipo de atención al que se tiene acceso. La tasa municipal de mortalidad en menores de un año es de 2.12.

La atención de partos por personal médico mejoró en el periodo 2006-2008 pasando de 26.6% a 50.5%. Esto significa un avance notable, ya que la atención en este rubro prácticamente se duplicó en un período de dos años. Este tipo de servicio se brinda principalmente en el CAP, el cual está disponible las 24 horas, lo que facilita su disponibilidad y su acceso.

Para este tipo de atención también se cuenta en el municipio con el apoyo de 47 comadronas, las cuales están debidamente registradas y reciben capacitaciones mensuales por parte del MSPAS. Tal como demuestra la figura 4, la labor de las comadronas es sumamente importante en un medio con características predominantemente rurales, ya que su rol abarca casi la mitad de los partos que ocurren en el municipio. En algunos casos la asistencia de la comadrona también está asociada a la tradición y a la pertinencia cultural y de género en la atención que se requiere por las madres. Debe recordarse que de  acuerdo a los Objetivos de Desarrollo del Milenio, para el 2015 se debe brindar el 100% de atención de personal sanitario especializado a los partos.

Un dato que alimenta este despunte es que el municipio de San Antonio Suchitepéquez ocupa el primer lugar de mortalidad infantil a nivel departamental, con una tasa de 54/1000 nacidos vivos. Esto señala que el estrato poblacional más numeroso del municipio es a la vez el más vulnerable, lo que subraya la necesidad de prestarle más atención.

Los datos de mortalidad indican que en el municipio de San Antonio Suchitepéquez se reportaron en el 2009 54 casos de muertes de niños menores de 5 años. Ello refleja la necesidad de los servicios de salud para reducir este número de casos.

Dentro de las cinco primeras causas de mortalidad infantil en menores de cinco años están:

1) Neumonía organismo no especificado: 2) sepsis bacteriana del recién nacido; 3) fiebre de origen desconocido; 4) otras infecciones intestinales bacterianas; y 5) diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso (MSPAS, 2008).

Otro de los problemas que afecta a este tipo de población son los nacimientos con bajo peso, lo que está vinculado a las condiciones prenatales de los niños y que son elementos nutricionales importantes que restringen el desarrollo posterior de los neonatos.

La gráfica No.5 indica que la proporción de neonatos con bajo peso al nacer (peso menor a 5.5 libras) ha tenido algunos altibajos durante el periodo 2002-2008, aunque el promedio que se registra para el período es de 4.37% nacimientos anuales  con bajo peso. Sin embargo, la tendencia, aunque presenta ondulaciones, se inclina por su descenso respecto al 2002, aunque poco significativo tal como ilustra el gráfico de la figura anterior.

Otro dato alarmante es el número de personas infectadas por VIH/SIDA en el municipio, el cual ocupa el tercer lugar a nivel departamental con 106 casos. La gráfica No.6 refleja el número de casos registrados en el municipio de San Antonio Suchitepéquez en un lapso de 13 años. A la cifra registrada hay que sumarle el agravante del sub-registro, ya que se teme que el número de casos sea mayor, debido a factores de índole idiosincrática que circunscriben la enfermedad a un tema tabú o a la desinformación sobre la misma.

La expansión de esta enfermedad también afecta a las mujeres, incluso a mujeres en estado de gestación. Según la Dirección Departamental del Área de Salud de Suchitepéquez (SEGEPLAN; 2010a) existe un total de 15 mujeres embarazadas infectadas según registros que van del 2004 al 2010. Esto hace que San Antonio Suchitepéquez ocupe el segundo lugar en este tipo de casos a nivel departamental. Estos quince casos representan el 19% de los 77 casos reportados en todo el departamento de Suchitepéquez.

La meta 6 del ODM 6 relacionado al VIH/SIDA indica que para el 2015 se debe haber detenido  y  comenzado a reducir la  propagación del VIH/SIDA, por lo que deberán realizarse los esfuerzos necesarios para evitar la continuidad  e su  propagación en el municipio.

De acuerdo a la categorización de inseguridad alimentaria y nutricional (INSAN) de lugares poblados realizado por la Delegación Departamental de la SESAN de Suchitepéquez, el municipio de San Antonio Suchitepéquez posee 37 lugares poblados, de los cuales 28 poseen bajo riesgo, 8 poseen moderado riesgo y 1 posee alto riesgo de inseguridad alimentaria y nutricional (SEGEPLAN, 2010b).

La inseguridad alimentaria y nutricional debe considerarse teniendo en cuenta que el municipio de San Antonio Suchitepéquez se encuentra dentro de los 125 municipios con mayor pobreza general (77.5%) y mayor pobreza extrema (25.5%) a nivel nacional, lo que le coloca en una posición de suma vulnerabilidad frente a cambios endógenos y exógenos que inciden sobre las condiciones que permiten o no el acceso a la alimentación.

Existe una brecha de 14.1% para alcanzar la meta del ODM 1 que indica  reducir la pobreza extrema en el país al 11.4%. En  los datos disponibles del año 1994 aparece que el porcentaje de población que se encontraba bajo la línea de la pobreza extrema era de 24.5%, estos datos indicaban que la brecha para alcanzar la meta nacional era de 13.1%. No obstante, datos más recientes señalan que para el 2002, las personas en pobreza extrema representaban el 25.5% de la población, lo que  modifica levemente (1% más) la meta de reducir a la mitad el número de pobres extremos en el municipio de San Antonio Suchitepéquez (SEGEPLAN, 2002).

En el área existen 2761 productores de traspatio, de los cuales 710 (el 25.72%) son hombres, y 2051 (un 74.28%) son mujeres,  evidenciando que existe  una  mayor participación del género femenino, esto debido a que la mujer permanece un mayor tiempo asistiendo las labores de la casa, ya que normalmente el hombre busca empleo temporal como jornalero en las fincas de caña de azúcar y café.

La producción de traspatio es importante ya que constituye una medida de contención ante una eventual emergencia alimentaria, aunque la mayoría de cultivos son de naranja, mango y banano, lo que resulta un suplemento dietético o un producto complementario. Es importante señalar que del 85.5% de la superficie territorial está dedicada a la agricultura, solamente el 0.08 se destina a granos básicos.

El municipio de San Antonio Suchitepéquez ocupa el tercer lugar departamental en pobreza general con un 77.7%; solo por abajo del municipio de Chicacao con un 83.94% y San Miguel Panan con el 84.5. Este dato es importante ya que denota un empobrecimiento generalizado que arremete negativamente contra las posibilidades de satisfacer los requerimientos alimenticios de los hogares del municipio. La mayoría de hogares pobres no tienen capacidad de ahorro ni disponen de activos de propiedad o de intercambio que les permitan enfrentar crisis alimentarias o escasez de alimentos derivadas de distintos factores (SEGEPLAN, 2010a).

La pobreza significa entonces que en los municipios indicados no se cubren las necesidades básicas, por varias razones, dentro las cuales destaca que el costo de la canasta básica de alimentos según el índice de precios al consumidor superó en el 2010 los Q.2, 000  mientras los ingresos de las familias oscilan alrededor de los Q. 900.00 a los Q.1,200.00, lo que significa que no les alcanza para cubrir sus necesidades básicas de alimentación, ya que existe  un  déficit  de  Q.800.00naproximadamente. Entre otros factores, derivado de lo anterior existe un retardo en talla en menores del 53.4% (MINEDUC/SESAN, 2008). La existencia de niños desnutridos crónicos, ubicados  dentro de las categorías de desnutrición de modalidad moderada a severa, son una muestra inmanente de las condiciones nutricionales de los hogares y de la población en general, denotando la fragilidad de los pequeños, los cuales conforman el grueso estadístico de la pirámide poblacional.